Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Приложение N 15. Форма 17-ФСС "Акт камеральной проверки"

Приложение N 15
к приказу Фонда социального
страхования РФ
от 11 января 2016 г. N 2

 

                                                             Форма 17-ФСС

 

 Место штампа органа контроля
 за уплатой страховых взносов

 

                         Акт камеральной проверки

 

 от _______________                                          N __________
        (дата)

 

      Мною, _____________________________________________________________
              (Ф.И.О., должность лица, проводившего камеральную проверку)
 ________________________________________________________________________
       (наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)

 

 проведена  камеральная  проверка  правильности  исчисления,    полноты и
 своевременности уплаты (перечисления) страховых взносов на  обязательное
 социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в  связи
 с материнством  в  Фонд  социального  страхования  Российской  Федерации
 плательщиком страховых взносов _________________________________________
 _______________________________________________________________________,
     (полное наименование организации (обособленного подразделения),
        Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

 

 регистрационный номер в органе контроля за
 уплатой страховых взносов                    __________________________,
 Код подчиненности                            __________________________,
 ИНН                                          __________________________,
 КПП                                          __________________________,
 адрес места нахождения организации
 (обособленного подразделения)/адрес
 постоянного места жительства индивидуального
 предпринимателя, физического лица            __________________________,

 

 на основе расчета по  начисленным  и  уплаченным  страховым   взносам на
 обязательное    социальное    страхование    на         случай временной
 нетрудоспособности  и  в  связи  с  материнством  в   Фонд   социального
 страхования Российской Федерации (далее - расчет),
 представленного ______________ в _______________________________________
                      (дата)           (наименование органа контроля за
                                          уплатой страховых взносов)
 ________________________________________________________________________
 за _______________________.
           (период)

 

      Камеральная проверка проведена в соответствии с Федеральным законом
 от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ  "О  страховых  взносах  в   Пенсионный фонд
 Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,
 Федеральный  фонд  обязательного  медицинского  страхования"    (далее -
 Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ).

 

      1. Камеральная проверка начата ____________, окончена ____________.
                                       (дата)                  (дата)

 

      2. Камеральная проверка проведена на  основе  расчета  и  следующих
 документов:
 _______________________________________________________________________.
  (указываются виды проверенных документов и при необходимости перечень
                          конкретных документов)

 

      3. Настоящей проверкой выявлено:

 

      3.1. недоимка  по  страховым  взносам  на  обязательное  социальное
 страхование  на  случай  временной  нетрудоспособности  и  в   связи   с
 материнством в сумме  ____________  руб.,  образовавшаяся  за   период с
 _______________________________ по ____________________________________,
 в том числе в результате занижения базы для начисления страховых взносов
 в сумме ____________ руб.
      3.2. нарушение законодательства Российской  Федерации  о  страховых
 взносах:
 ________________________________________________________________________
         (приводятся документально подтвержденные факты нарушения
        законодательства Российской Федерации о страховых взносах)
 ________________________________________________________________________

 

      4. По результатам настоящей проверки предлагается:

 

      4.1. взыскать с __________________________________________________:
                      (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального
                             предпринимателя, физического лица)
      4.1.1.  суммы  неуплаченных  страховых  взносов   на   обязательное
 социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в  связи
 с материнством за ___________________________ в размере
                             (период)
 ______________________ руб.;
      4.1.2. пени в размере _______________ руб., в том числе:
      за неуплату страховых взносов, указанных в п. 3.1 настоящего акта -
 _____________________ руб.;
      за  уплату  страховых  взносов  в  более  поздние  по   сравнению с
 установленными сроки - _____________________ руб.;
      4.2. плательщику страховых взносов внести необходимые исправления в
 документы бухгалтерского учета;
      4.3. _____________________________________________________________;
      (приводятся другие предложения проверяющих по устранению выявленных
   нарушений законодательства Российской Федерации о страховых взносах)
      4.4. привлечь _____________________________________________________
      (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
                            физического лица)
 к ответственности, предусмотренной:
      4.4.1. частью ________ статьи _________ Федерального закона  от  24
 июля 2009 г. N 212-ФЗ за _______________________________________________
 _______________________________________________________________________;
                   (указывается состав правонарушения)
      4.4.2. ___________________________________________________________.

 

      Приложение: на ____________ листах.

 

      В случае несогласия с фактами,  изложенными  в  настоящем   акте, а
 также с  выводами  и  предложениями  проверяющего  плательщик  страховых
 взносов вправе представить в течение 15 дней со дня получения настоящего
 акта в _________________________________________________________________
          (наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)

 

 ________________________________________________________________________

 

 письменные возражения по указанному акту в целом или  по  его  отдельным
 положениям. При этом плательщик страховых  взносов  вправе   приложить к
 письменным возражениям или в согласованный срок передать  документы  (их
 заверенные копии), подтверждающие обоснованность своих возражений.

 

 Подпись должностного лица органа
 контроля за уплатой страховых взносов,
 проводившего камеральную проверку             _________ ________________
                                               (подпись)     (Ф.И.О.)
 Подпись руководителя организации
 (обособленного подразделения) с
 указанием должности, индивидуального
 предпринимателя, физического лица (их
 уполномоченного    представителя) ___________ _________ ________________
                                   (должность) (подпись)     (Ф.И.О.)

 

 Экземпляр настоящего акта с _________ приложениями на ___ листах получил
                       (количество приложений)
 ________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
                              подразделения)
 ________________________________________________________________________
       или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                     (уполномоченного представителя))

 

 ________________ ______________________
     (подпись)             (дата)

 

 ________________________________________________________________________
        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
 подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
                     (уполномоченного представителя))

 

 от получения настоящего акта уклоняется*.

 

      Направить настоящий акт по почте.
      _____________________________        ___________________
       (подпись лица, проводившего                  (дата)
           камеральную проверку)

 

      Примечание.

 

      Акт камеральной проверки в течение  пяти  дней  с  даты  подписания
 этого акта должен быть вручен плательщику страховых взносов, в отношении
 которого проводилась проверка (его уполномоченному представителю), лично
 под  расписку,  направлен  по  почте  заказным  письмом  или   передан в
 электронном  виде  по  телекоммуникационным  каналам  связи.  В   случае
 направления указанного акта по  почте  заказным  письмом  оно  считается
 полученным по истечении шести дней с даты отправления заказного письма.

 

_____________________________

* Запись делается в случае уклонения плательщика страховых взносов, в отношении которого проводилась камеральная проверка (его уполномоченного представителя), от получения акта.