Приложение 4. Форма 4-ПФР Требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов

Приложение 4
Утверждена постановлением
Правления Пенсионного фонда России
от 11 января 2016 г. N 1п

 

Форма 4-ПФР

 

Место штампа органа контроля

за уплатой страховых взносов

 

                              Требование

       об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов

 

от _______________                                          N ___________

       (дата)

 

_________________________________________________________________________

  (должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за

                    уплатой страховых взносов)

_________________________________________________________________________

       (наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)

_________________________________________________________________________

    (Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за

                       уплатой страховых взносов)

ставит в известность плательщика страховых взносов ______________________

________________________________________________________________________,

 (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.

           индивидуального предпринимателя, физического лица)

 

регистрационный номер в органе контроля за

уплатой страховых взносов                     __________________________,

ИНН                                           __________________________,

КПП                                           __________________________,

адрес места нахождения организации

(обособленного подразделения)/адрес

постоянного места жительства индивидуального

предпринимателя, физического лица             __________________________,

 

о том, что за  названным плательщиком  страховых взносов по данным органа

контроля за уплатой страховых взносов за отчетные (период) периоды ______

по состоянию на __________ числится (выявлена) задолженность по страховым

                 (дата)

взносам (недоимка), пеням, штрафам в сумме всего:

_____________ руб. ______________ коп.

 

В соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее - Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ)* плательщик страховых взносов обязан уплатить:

 

N п/п	Наименование страхового взноса	Недоимка (в рублях, копейках)	Пени (в рублях, копейках)	Штрафы (в рублях, копейках)	Код бюджетной классификации	Уникальный идентификатор начисления (УИН)
	Итого

 

     Основания взимания страховых взносов, пеней, штрафов: ______________

                                  (указать данные об основаниях взимания)

______________________________________ страховых взносов, пеней, штрафов)

 

     Обязанность плательщика страховых взносов уплатить страховые взносы,

а также пени и штрафы установлена статьями 18, 25, 28 Федерального закона

от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ.

     В соответствии с частью 5 статьи 22 Федерального закона от 24   июля

2009 г. N 212-ФЗ требование об уплате  недоимки  по  страховым   взносам,

пеней и штрафов должно быть исполнено в течение 10 календарных  дней   со

дня получения указанного требования.

     Указанные   в  настоящем  требовании  суммы  недоимки  по  страховым

взносам,  пеней  и  штрафов  плательщику   страховых  взносов  необходимо

уплатить в срок до ** ___________________

                            (дата)

     В случае неисполнения в установленный срок настоящего требования   к

плательщику  страховых  взносов  применяются  меры  по    принудительному

взысканию недоимки по страховым взносам, пеней и  штрафов,   определенные

статьями 19, 20, 21 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ.

     В связи с тем, что обязанность _____________________________________

          (полное наименование организации (обособленного подразделения),

_________________________________________________________________________

        Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

по уплате страховых взносов,  пеней, штрафов изменилась после направления

требования об уплате страховых взносов, пеней, штрафов от "__" _____ 20__

г. N ______, требование от "__" _______ 20__ г. N ______ отзывается.

 

_______________  _________________

   (подпись)         (Ф.И.О.)

 

Место печати органа контроля

за уплатой страховых взносов

 

     Требование об уплате недоимки по страховым взносам,  пеней и штрафов

получил***:

_________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения)

_________________________________________________________________________

       или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица

                   (уполномоченного представителя))

 

_______________  _________________

   (подпись)          (дата)

 

Примечание.

Требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов может быть передано плательщику страховых взносов (его законному или уполномоченному представителю) лично под расписку, направлено по почте заказным письмом или передано в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи. В случае направления указанного требования по почте заказным письмом оно считается полученным по истечении шести дней с даты отправления заказного письма.****

 

_____________________________

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 30, ст. 3738; N 48, ст. 5726; 2010, N 19, ст. 2293; N 31, ст. 4196; N 40, ст. 4969; N 42, ст. 5294; N 49, ст. 6409; N 50, ст. 6597; N 52, ст. 6998; 2011, N 1, ст. 40, 44; N 23, ст. 3257; N 27, ст. 3880; N 29, ст. 4291; N 30, ст. 4582; N 45, ст. 6335; N 49, ст. 7017, 7043, 7057; 2012, N 10, ст. 1164; N 26, ст. 3447; N 50, ст. 6966; N 53, ст. 7594; 2013, N 23, ст. 2866; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4070; N 49, ст. 6334; N 51, ст. 6678; N 52, ст. 6986, 6993; 2014, N 14, ст. 1551; N 23, ст. 2928; N 26, ст. 3394; N 30, ст. 4217; N 48, ст. 6659; N 49, ст. 6915, 6916; 2015, N 1, ст. 21, 72; N 21, ст. 2984; N 29, ст. 4339; N 48, ст. 6682, 6713, 6724.

** Заполняется в случае установления органом контроля за уплатой страховых взносов срока уплаты недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов свыше 10 календарных дней.

*** Заполняется в случае вручения плательщику страховых взносов требования об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов под расписку.

**** Часть 7 статьи 22 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ.