Приложение N 2. Заявка на участие во всероссийском этапе Всероссийских спортивных соревнованиях школьников "Президентские состязания"

Приложение N 2

ЗАЯВКА*
на участие во всероссийском этапе Всероссийских спортивных соревнованиях школьников "Президентские состязания"

(Наименование субъекта Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

(Наименование муниципального образования)

_________________________________________________________________________

Общеобразовательная организация _________________________________________

                                  (полное наименование в соответствии

                                                с Уставом)

Адрес общеобразовательной организации ___________________________________

Класс ___________________

Телефон общеобразовательной организации _________________________________

E-mail: ______________________________ Сайт: ____________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения (дд.мм.гггг.)	Период обучения в данном образ. организации (N и дата приказа о зачислении)	Виза врача
1.-				допущен, подпись врача, дата, печать напротив каждого участника соревнований
8/16.

1. Предварительную заявку необходимо составлять с учётом запасных участников, без визы врача.

2. Требования, предъявляемые к участникам, указанным в предварительной заявке (основные и запасные) - одинаковы.

3. Обращаем внимание, что виза врача действительна в течение 10-ти дней.

Допущено к всероссийскому этапу Президентских состязаний ________________

обучающихся.                                               (прописью)

Врач _______________________________/________________

                 (ФИО)                   (подпись)

                                         (М.П. медицинского учреждения)

Классный руководитель               _____________________________________

                                         (Ф.И.О. полностью, подпись)

Преподаватель физической культуры   _____________________________________

                                         (Ф.И.О. полностью, подпись)

Руководитель делегации              _____________________________________

                                         (Ф.И.О. полностью, подпись)

Правильность заявки подтверждаю:

Директор общеобразовательной

организации                         _____________________________________

"__" ______________ 2016 г.          (Ф.И.О. полностью, подпись, телефон)

                                               М.П. (гербовая)

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации,

осуществляющего

управление в сфере образования      _____________________________________

"__" ______________ 2016 г.          (Ф.И.О. полностью, подпись, телефон)

                                               М.П. (гербовая)

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации в

области физической культуры и спорта _____________________________________

"__" ______________ 2016 г.          (Ф.И.О. полностью, подпись, телефон)

                                               М.П. (гербовая)

Ф.И.О. исполнителя (полностью) __________________________________________

Контактный телефон ______________________________________________________

______________________________

* Заявка оформляется отдельно на городскую класс-команду и сельскую класс-команду