Приложение 6. Личный план-график осуществления государственного надзора в области гражданской обороны

Приложение 6
к Методическим рекомендациям
(п. 3.1.1)

         Министерство Российской Федерации по делам гражданской

        обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий

                          стихийных бедствий

      ____________________________________________________________

           (наименование территориального органа МЧС России)

    _________________________________________________________________

                  (указывается адрес места нахождения)

                                                  Утверждаю

                                     ____________________________________

                                             (Должность, звание,

                                              фамилия и инициалы

                                     ____________________________________

                                              начальника органа,

                                       осуществляющего государственный

                                    надзор в области гражданской обороны)

                                           "__"___________ 20__ г.

                                 Личный

           план-график осуществления государственного надзора

                     в области гражданской обороны

                        на ____________ 20__ г.

                             (месяц)

_________________________________________________________________________

     (Должность, звание, фамилия и инициалы должностного лица органа,

_________________________________________________________________________

  осуществляющего государственный надзор в области гражданской обороны)

N п/п	Адрес места нахождения объекта(ов) надзора	Наименование юридического (их) лица(иц), в отношении которых проводится мероприятие по надзору	Вид мероприятия по надзору	Дата проведения мероприятия по надзору	Отметка о выполнении с указанием N и даты распоряжения (приказа), акта проверки	Причины переноса выполнения мероприятия с указанием N и даты документа
1	2	3	4	5	6	7

"__"__________ 20__г. ___________________________________________________

                       (подпись должностного лица проводившего надзорные

                                        мероприятия)