Приложение N 4
к Соглашению N_____от "___"___________20___г.
ОТЧЕТ
о достижении значений показателей результативности по состоянию на________________________20_______года
Периодичность*(1):________________________
N п/п |
Направление расходов |
Наименование мероприятия*(2) |
Наименование показателя*(3) |
Единица измерения по ОКЕИ |
Год, на который запланировано достижение показателя*(3) |
Плановое значение показателя |
Фактическое значение показателя по состоянию на отчетную дату |
Причина отклонения |
||
наименование |
код |
|||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель (уполномоченное лицо)
уполномоченного органа исполнительной
власти субъекта Российской Федерации __________________ ______________________
(подпись)
"____"___________20__ г.
______________________________
*(1) Устанавливается по соглашению сторон в Соглашении.
*(2) Наименование мероприятия, указываемого в настоящей таблице должно соответствовать наименованию, указанному в графе 4 Приложения N 1.
*(3) Заполняется в случае заключения Соглашения на срок более одного года.
*(4) Код бюджетной классификации расходов.