Приложение N 4. Заявление о предоставлении государственной услуги по предоставлению государственной поддержки молодым семьям в форме субсидий на оплату содержания детей в дошкольных учреждениях образования Новосибирской области

Приложение N 4
к Административному регламенту
департамента социального развития
и обеспечения прав граждан
на социальную защиту Новосибирской
области предоставления государственной
услуги по государственной поддержке
молодым семьям в форме субсидий
на оплату содержания детей
в дошкольных учреждениях
образования Новосибирской области

                                            Начальнику отдела пособий и социальных

                                            выплат _______________________________

                                            ______________________________________

                                            от ___________________________________

                                            ______________________________________

                                            проживающего (ей) по адресу: _________

                                            ______________________________________

                                            паспорт серия _________ номер ________

                                            кем выдан ____________________________

                                            дата выдачи __________________________

Заявление
о предоставлении государственной услуги по предоставлению государственной поддержки молодым семьям в форме субсидий на оплату содержания детей в дошкольных учреждениях образования Новосибирской области

      Просим  назначить  субсидию  на  оплату  содержания  нашего  (моего) ребенка

__________________________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество ребенка, возраст)

в дошкольном учреждении __________________________________________________________

                                (наименование образовательного учреждения)

с            последующим          перечислением       на       лицевой        счет

__________________________________________________________________________________