Приложение 13. Форма ТТ-12 "Акт-счет за газ"

Приложение 13

Форма ТТ-12

АКТ-СЧЕТ N _________ ЗА ГАЗ

                    "____" _____________ 199__ г.

Город (поселок) __________________________

Представитель ___________________________________________________________

                 газовое хозяйство, должность, фамилия, имя, отчество

и представитель _________________________________________________________

                   электростанция, должность, фамилия, имя, отчество

составили настоящий Акт в том, что расход газа за ______________________,

                                                         (период)

определенный  по  показаниям  расходомера  потребителя   (поставщика)   с

введением  поправок  на  давление,  температуру  и   плотность   газа   к

измеренному суточному (часовому) расходу, составляет всего _________ тыс.

нм(3) стоимостью _______ тыс. руб., в том числе:

по _________ тыс. руб., в том числе:

по _________ тыс. руб./нм(3) при калорийности ______ за ______ тыс. нм(3)

_________ тыс. руб.,

по _________ тыс. руб./нм(3) при калорийности ______ за ______ тыс. нм(3)

_________ тыс. руб.

                      Представитель потребителя ___________________

                                                       подпись

                      Представитель поставщика ____________________

                                                       подпись