Приложение 3. Профилактика ВИЧ-инфекции при контакте с биологическим материалом, инфицированным ВИЧ

Приложение 3

Профилактика ВИЧ-инфекции при контакте с биологическим материалом, инфицированным ВИЧ

Степень риска заражения	Объем химиопрофилактики и кратность обследования на ВИЧ-инфекцию
Высокая (тип 1) При глубоком колющем (иглой) или резаном (скальпель) поражении, сопровождающимся кровотечением	Рекомендуется прием двух НИОТ и одного ИП в течение 4-х недель. Тестирование на ВИЧ-инфекцию проводят через 3 и 6 месяцев в МГЦ СПИД. В течение 6 месяцев медицинское наблюдение в МГЦ СПИД.
Умеренная (тип 2) При неглубоких поражениях с "капельным" отделением крови	Рекомендуется прием двух НИОТ в течение 4-х недель. Тестирование на ВИЧ-инфекцию проводят через 3 и 6 месяцев в МГЦ СПИД. В течение 6 месяцев медицинское наблюдение в МГЦ СПИД.
Минимальная (тип 3) При поверхностной травматизации кожи и слизистых или при попадании биологических жидкостей на слизистые	Рекомендуется монотерапия: один НИОТ или ННИОТ в течение 4-х недель. Тестирование на ВИЧ-инфекцию проводится по желанию.

Примечание.

Проведение химиопрофилактики необходимо начать не позднее 36 часов после аварийной ситуации. При проведении объема химиопрофилактики учитывают ВИЧ-статус пациента, с кровью которого был контакт:

- при контакте с кровью бессимптомного пациента с высоким уровнем CD4+Т-лимфоцитов и низкой вирусной нагрузкой (количество копий РНК ВИЧ в 1 мл плазмы крови) проводят химиотерапию по 3 типу;

- при развернутой клинической картине заболевания, уровне CD4+Т-лимфоцитов ниже 0,5х10/л или высокой вирусной нагрузке проводят химиопрофилактику по 1 типу.

НИОТ - нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы;

ННИОТ - ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы;

ИП - ингибитор обратной транскриптазы.