Приложение Н (справочное). Опросник EQ-5D (European Quality of Life Instrument)

Приложение Н
(справочное)

                             Опросник EQ-5D

                  (European Quality of Life Instrument)

     Данный  опросник  предназначен для изучения качества жизни пациентов

и  здоровых  людей в некоммерческих целях. Просим экспертов, работающих с

опросником,  не  вносить  в  него  изменений и дополнений, за исключением

приложения с характеристикой отвечающих на вопросы.

     Данный  опросник  направлен  на  выявление Вашего отношения к своему

здоровью.   В  опроснике  перечислены  различные  состояния  здоровья,  в

которых  можете  находиться  Вы.  Мы  просим  Вас отметить, насколько эти

состояния  были  бы тяжелы для Вас лично. В этом опроснике нет правильных

или неправильных ответов; нас интересует только Ваше личное мнение.

     Прежде  всего,  мы  просим  Вас  оценить  свое состояние здоровья на

сегодня.  Ниже  приведены пять вопросов, направленных на оценку состояния

вашего  здоровья.  Отвечая  на каждый вопрос, галочкой в квадратике слева

отметьте,  какой  из  вариантов  лучше  всего  описывает  ваше  состояние

здоровья сегодня (отметьте только один пункт).

                       Передвижение в пространстве

      У меня нет проблем с передвижением в пространстве

      У меня есть некоторые проблемы с передвижением в пространстве

      Я прикован к кровати

                            Самообслуживание

      У меня нет проблем с самообслуживанием

      У меня есть некоторые проблемы при мытье или одевании

      Я не могу сам мыться или одеваться

                        Повседневная активность

      У меня нет проблем с выполнением повседневных дел (работа,  учеба,

домашние дела, семейные обязанности, проведение досуга)

      У меня есть некоторые проблемы с выполнением повседневных дел

      Я не могу выполнять повседневные дела

                            Боль и дискомфорт

      Я не чувствую боли и дискомфорта

      У меня есть сейчас небольшая боль или дискомфорт

      Меня мучает боль или дискомфорт

                           Тревога и депрессия

      Я не чувствую тревоги и депрессии

      У меня есть сейчас небольшая тревога или депрессия

      У меня есть выраженная тревога или депрессия

_________________________________________________________________________

     Ваше  состояние  здоровья сегодня по сравнению с тем, каким оно было

год назад:

      Улучшилось

      Не изменилось

      Ухудшилось

     Для    того   чтобы  помочь  оценить  свое  состояние  здоровья,  мы

нарисовали   шкалу,  напоминающую  термометр,  на  которой  наилучшее  из

возможных  состояний  здоровья  оценивается  в  100  баллов, а наихудшее,

которое вы только можете себе представить, оценивается в 0 баллов.

     Отметьте,  пожалуйста,  на  шкале,  на  сколько баллов Вы оцениваете

свое  состояние  здоровья сегодня. Сделайте это, соединив квадратик слева

со  шкалой  линией  на том уровне, который соответствует вашему состоянию

здоровья.

     Теперь   мы  просим  Вас  рассмотреть  и  оценить  несколько  других

состояний здоровья.

     Нас  интересует,  насколько  хорошими или плохими эти состояния были

бы для Вас лично.

     Состояния здоровья описаны в квадратиках справа и слева от шкалы.

     Каждый  раз,  оценивая значимость состояния здоровья, представляйте,

что  оно  длится  в  течение  года. Что случиться потом, неизвестно, и не

должно учитываться.

     Пожалуйста,  соедините  каждый  квадратик одной линией с тем уровнем

шкалы,  который, по Вашему мнению, соответствует оценке данного состояния

здоровья.

     Линии могут пересекаться между собой.

     Пожалуйста,  убедитесь,  что  вы  нарисовали  одну  линию от каждого

квадратика (всего должно быть восемь линий).

     На   следующей  странице  так  же,  как  Вы  делали  на  предыдущей,

соедините  каждый квадратик, описывающий состояние здоровья, одной линией

с  тем  уровнем  шкалы,  который,  по Вашему мнению, соответствует оценке

данного состояния здоровья.

     Вы  увидите,  что состояния, отмеченные "звездочкой", повторяются на

обеих страницах.