Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к письму Министерства здравоохранения РФ
от 7 апреля 2016 г. N 11-9/10/2-2132
Сведения о структуре расходов по видам и условиям оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | ||||
за январь - _________________________________________________________________ года _________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации)
| ||||
Виды и условия оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказании гражданам медицинской помощи |
N строки |
Кассовое исполнение за отчетный период, тыс. руб. |
Доля расходов от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий (%) |
Доля расходов от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий в соответствии с утвержденной "дорожной картой" (%) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Скорая медицинская помощь вне медицинских организаций |
01 |
|
|
|
Медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях |
02 |
|
|
|
Медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях в неотложной форме |
03 |
|
|
|
Медицинская помощь, оказанная в условиях дневных стационаров |
04 |
|
|
|
Специализированная медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях |
05 |
|
|
|
06 |
|
|
100% |
|
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях |
07 |
|
|
X |
Медицинская помощь и иные услуги, оказанные иными типами медицинских организаций |
08 |
|
|
X |
Затраты на ведение дела СМО |
09 |
|
|
X |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (Сумма строк (6+7+8+9)) |
10 |
|
100% |
X |
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения |
________________ (Ф.И.О.) |
|
(подпись) |
||
М.П. |
|
|
|
|
|
Дата составления _______________ |
|
|
|
___________________________ (номер контактного телефона) ___________________________ (e-mail) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.