Раздел I. Личная информация

     Раздел I. Личная информация

     место жительства:

____________________________________________________

        (почтовый индекс, полный адрес)

документ, удостоверяющий личность

____________________________________________

           (вид документа)

реквизиты документа

_____________________________________________________________

                  (кем и когда выдан документ)

дата рождения _________________ место рождения __________________________

___________________________________

     документ,  подтверждающий  государственную  регистрацию  физического

лица в качестве индивидуального предпринимателя, с указанием номера, даты

и органа, выдавшего документ

_________________________________________________________________________

     лицензии (патенты), иные документы физического лица, осуществляющего

частную практику, с указанием номера, даты и органа, их выдавшего _______

_________________________________________________________________________

     банковские счета, используемые для осуществления предпринимательской

деятельности  (с  указанием  номеров  банковских  счетов  и  наименований

кредитных организаций)

_______