Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 26 февраля 2016 г. N 149
Сведения
об иммунизации контингентов взрослого и детского населения против кори
за ________________ 20__ г.
Наименование отчитывающейся организации: ___________________________
N стр. |
Контингента |
вакцинация |
ревакцинация |
||
Годовой план |
Абс. за отчёт период |
Годовой план |
Абс. за отчёт период |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
01 |
Организованное население: |
|
|
|
|
02 |
Рабочие промышленных предприятий |
|
|
|
|
03 |
Служащие |
|
|
|
|
04 |
Работники торговли |
|
|
|
|
05 |
Работники общественного питания |
|
|
|
|
06 |
Работники жилищно-коммунального хозяйства |
|
|
|
|
07 |
Медицинские работники |
|
|
|
|
08 |
Работники транспорта |
|
|
|
|
09 |
Работники связи |
|
|
|
|
10 |
Работники государственных бюджетных образовательных учреждений, учреждений среднего специального и высшего профессионального образования |
|
|
|
|
11 |
Работники учреждений социального обслуживания |
|
|
|
|
12 |
Контингенты учреждений социального обслуживания |
|
|
|
|
13 |
Сотрудники, выезжающие на работу в летние оздоровительные учреждения |
|
|
|
|
14 |
Студенты учреждений высшего профессионального образования |
|
|
|
|
15 |
Студенты учреждений среднего специального профессионального образования |
|
|
|
|
16 |
Работающие подростки |
|
|
|
|
17 |
Прочее работающее население |
|
|
|
|
18 |
Неорганизованное население (в т.ч. подростки) |
|
|
|
|
19 |
Проф. прививки по эпидемическим показаниям |
X |
|
X |
|
20 |
Итого |
|
|
|
|
Руководитель медицинской организации ________________________________
Ф.И.О. подпись
М.П.
Лицо, ответственное за составление формы ________________________________
Ф.И.О. должность подпись
телефон
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.