Приложение N 3. Ведомость проверки уровня физической подготовки граждан, поступающих на военную службу по контракту в органы федеральной службы безопасности и в образовательные организации ФСБ России

1.

________

___________ 20__ г.,

(дата)

_________________, ___________________________

   (упражнение)             (место выполнения упражнения)

2.

________

___________ 20__ г.,

(дата)

_________________, ___________________________

   (упражнение)             (место выполнения упражнения)

3.

________

___________ 20__ г.,

(дата)

_________________, ___________________________

   (упражнение)             (место выполнения упражнения)

4.

________

___________ 20__ г.,

(дата)

_________________, ___________________________

   (упражнение)             (место выполнения упражнения)

N п/п

Фамилия, инициалы

Год рождения

Требуемая

сумма баллов/

минимальный

пороговый

уровень в

каждом

упражнении

Упражнения

Сумма баллов

Итог (зачет/

незачет)

на быстроту

на силу

на выносливость

плавание

наименование

результат

балл

наименование

результат

балл

наименование

результат

балл

результат

балл

Председатель комиссии

Члены комиссии:

(должность, воинское звание)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(должность, воинское звание)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(должность, воинское звание)

(подпись)

(инициалы, фамилия)