Приложение N 3. Журнал учета проверки N 2 дыхательных аппаратов со сжатым воздухом

Приложение N 3
к Положению о техническом
обслуживании, ремонте и
хранении средств индивидуальной
защиты органов дыхания и зрения

Журнал
учета проверки N 2
дыхательных аппаратов со сжатым воздухом

Начат __________________

Окончен ________________

Дата приема дыхательного аппарата

Прием на проверку (в ремонт)

Выдача после проверки (ремонта)

Результаты проверки N 2

Дата выдачи с проверки (после ремонта)

Подпись лица, получившего дыхательный аппарат

Откуда поступил ДАСВ

N ДАСВ

Причина сдачи ДАСВ

Подпись лица, принявшего ДАСВ

Дата выполнения проверки (ремонта)

Подпись лица, выполнившего проверку (ремонт)

Герметичность систем высокого и редуцированного давления

Герметичность воздуховодной системы с легочным автоматом и маской

Исправность легочного автомата и клапана выдоха

Редуцированное давление редуктора (МПа)

Срабатывание предохранительного клапана редуктора (МПа)

Срабатывание сигнального устройства (МПа)

Давление воздуха в баллоне (МПа)