Приложение N 1
к Порядку уведомления работодателя (его
представителя) работниками, замещающими
отдельные должности на основании трудовых
договоров в организациях, созданных для
выполнения задач, поставленных перед Федеральной
службой по надзору в сфере образования и науки, о
возникновении личной заинтересованности при
исполнении должностных обязанностей, которая
приводит или может привести к конфликту
интересов, утвержденному приказом Федеральной
службы по надзору в сфере образования и науки
от 10 июня 2016 г. N 937
Рекомендуемый образец
|
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
|
должностного лица) от __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность работника, |
|
структурное подразделение, контактный телефон) |
Уведомление
работодателя работниками, замещающими отдельные должности на основании
трудовых договоров в организациях, созданных для выполнения задач,
поставленных перед Федеральной службой по надзору в сфере образования и
науки, о возникновении личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит или может привести к
конфликту интересов
Уведомляю о том, что:
1. _____________________________________________________________________
(описание ситуации, при которой личная заинтересованность (прямая или
косвенная) работника
_________________________________________________________________________
организации при исполнении должностных обязанностей
приводит или может привести к конфликту интересов)
2. _____________________________________________________________________
(описание должностных обязанностей, на исполнение которых может
_________________________________________________________________________
негативно повлиять либо негативно влияет личная заинтересованность)
3. _____________________________________________________________________
(предложения по урегулированию конфликта интересов)
_________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________
(дополнительные сведения)
"__" ______________ 20__ г. |
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений работодателя работниками, замещающими отдельные должности на основании трудовых договоров в организациях, созданных для выполнения задач, поставленных перед Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки, о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей которая приводит или может привести к конфликту интересов |
|
Дата регистрации уведомления "__"__________20__г.
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность и подпись лица,
зарегистрировавшего уведомление)