Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Форма заявки на аккредитацию представителей средства массовой информации

Приложение N 1
к Порядку аккредитации представителей
средств массовой информации для
присутствия в помещениях для
голосования и при установлении итогов
голосования, определении результатов
выборов, референдума на выборах,
референдумах, проводимых
18 сентября 2016 года

 

Форма заявки
(представляется на бумажном носителе и (или) в виде электронного образа (скана), а также в машиночитаемом виде в формате MS Excel)

 

 

 

 

 

 

В

 

 

 

 

 

 

 

(наименование избирательной комиссии)

 

 

 

 

 

От

 

 

 

 

 

 

 

(название средства массовой информации)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(номер свидетельства о регистрации и дата выдачи - для зарегистрированных СМИ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(ИНН)

 

Заявка на аккредитацию

 

 

 

 

 

 

 

 

(дата единого дня голосования)

 

 

 

В соответствии с пунктом 11.2 статьи 30 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" прошу аккредитовать:

 

Дата заполнения заявки

 

 

 

 

Место аккредитации*

 

Название СМИ

 

Контактная информация**

 

Список представителей СМИ

N п/п

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Данные паспорта (иного документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации) или редакционного удостоверения (иного документа, удостоверяющего личность и полномочия журналиста)
с указанием вида документа (серия, номер, кем и когда выдан)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Все указанные в заявке лица отвечают требованиям пункта 1.2 статьи 30 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации".

Аккредитационные удостоверения прошу переслать по почте/выдать представителю редакции

 

(ненужное зачеркнуть)

 

 

 

 

 

Главный редактор

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(подпись)

 

(фамилия, имя, отчество)

 

 

 

 

 

_____________________________

* Указывается "Российская Федерация", если документы подаются для аккредитации в ЦИК России, или наименование субъекта Российской Федерации, если документы для аккредитации подаются в избирательную комиссию субъекта Российской Федерации.

** Указывается адрес редакции, номер телефона с кодом города, адрес электронной почты.