Приложение N 2. Заявление о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма

Приложение N 2
к Порядку учета военнослужащих - граждан
Российской Федерации, проходящих
военную службу по контракту в
спасательных воинских формированиях
МЧС России, нуждающихся в жилых
помещениях, и предоставления им
жилых помещений (социальных выплат)

Рекомендуемый образец

                                 ________________________________________

                                 (наименование структурного подразделения

                                               МЧС России)

                                 от ____________________________________,

                                          (воинское звание, Ф.И.О.)

                                 адрес места жительства:

                                 ________________________________________

                                      (почтовый адрес для переписки,

                                 ________________________________________

                                    контактные телефоны (при наличии),

                                 ________________________________________

                                  адрес электронной почты (при наличии))

                               Заявление

     Прошу принять меня, _______________________________________________,

                                    (воинское звание, Ф.И.О.)

     на учет в качестве нуждающегося в жилом  помещении,  предоставляемом

по договору социального найма, в соответствии со   статьей 51   Жилищного

кодекса Российской Федерации.

     Паспорт ____________________________________________________________

                          (серия, номер, кем и когда выдан)

     Удостоверение личности _____________________________________________

                                  (серия, номер, кем и когда выдано)

     Личный номер ____________________

     Первый контракт  о  прохождении   военной   службы   заключен   (для

офицеров - дата   получения   офицерского  звания  в  связи  с окончанием

военного  образовательного  учреждения   профессионального   образования)

"___"__________________ г.

     Место прохождения военной службы ___________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование органа военного управления, воинской части, организации)

     Состав семьи:

     супруга (супруг) ___________________________________________________

                                   (Ф.И.О., дата рождения)

     дети: ______________________________________________________________

                            (Ф.И.О., дата рождения)

     иные члены семьи: __________________________________________________

                            (степень родства, Ф.И.О., дата рождения)

     Я и члены  моей  семьи  жилых  помещений  в   собственности (доли  в

собственности   на   жилые  помещения) на территории Российской Федерации

не имеем (имеем)

--------------------

(ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

        (сведения о жилых помещениях, состоящих в собственности)

_________________________________________________________________________

     Я  и  члены  моей  семьи  согласны  на  обработку  и   использование

Министерством  Российской  Федерации  по   делам   гражданской   обороны,

чрезвычайным  ситуациям  и  ликвидации  последствий  стихийных   бедствий

представленных персональных данных в целях принятия решения о принятии на

учет  нуждающихся  в  жилых  помещениях,  предоставляемых   по   договору

социального найма, распределении и предоставлении жилых помещений.

                                        Подпись заявителя _______________

                    Подписи совершеннолетних членов семьи _______________

     Дополнительные сведения ____________________________________________

                          (о правах на дополнительные социальные гарантии

_________________________________________________________________________

    по жилищному обеспечению, сведения о планируемых дате и основании

                   увольнения с военной службы и др.)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Реквизиты документа (номер документа, кем и когда выдан)	Количество листов	Примечание
1
2
3
4
5
...

  "__"__________ 20__ г.          Подпись заявителя _____________________

                                                     (инициалы, фамилия)