Приложение 10. Заявление о выдаче дубликата свидетельства о внесении сведений о юридическом лице в государственный реестр микрофинансовых организаций

Информация об изменениях:

Приложение 10 изменено с 1 августа 2017 г. - Указание Банка России от 13 июня 2017 г. N 4408-У

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 10
к Указанию Банка России от 28 марта 2016 г. N 3984-У
"О порядке ведения Банком России государственного реестра
микрофинансовых организаций, форме заявления о внесении
сведений о юридическом лице в государственный реестр
микрофинансовых организаций, форме сведений об учредителях
(участниках, акционерах) юридического лица, форме свидетельства
о внесении сведений о юридическом лице в государственный реестр
микрофинансовых организаций и порядке его переоформления,
формах заявлений об изменении вида микрофинансовой
организации и осуществлении деятельности в виде
микрофинансовой компании или осуществлении деятельности в
виде микрокредитной компании, форме и порядке представления
документов и информации, подтверждающих наличие собственных
средств (капитала) и источники происхождения средств, внесенных
учредителями (участниками, акционерами)"
(с изменениями от 13 июня 2017 г.)

                                  Банк России

                                  Департамент допуска и прекращения

                                  деятельности финансовых организаций

                                  ул. Неглинная, д. 12, г. Москва, 107016

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

        О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА СВИДЕТЕЛЬСТВА О ВНЕСЕНИИ СВЕДЕНИЙ О

  ЮРИДИЧЕСКОМ ЛИЦЕ В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РЕЕСТР МИКРОФИНАНСОВЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ*

_________________________________________________________________________

   (полное и сокращенное (при наличии) наименование; ОГРН; ИНН; адрес,

      указанный в ЕГРЮЛ; номер телефона, адрес официального сайта

   в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)

просит выдать дубликат   свидетельства о внесении сведений о  юридическом

лице в государственный реестр микрофинансовых организаций в связи с

________________________________________________________________________.

     (указывается основание для выдачи дубликата свидетельства)

     К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:

N	Наименование документа	Количество листов
1	2	3

Руководитель (уполномоченное лицо) ______________________________________

                                  (фамилия, имя и (при наличии) отчество)

                                   ______________________________________

                                          (дата, личная подпись)

                                            МП (при наличии)

______________________________

* Рекомендуемый образец.