Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт скорой медицинской помощи при гипертензии

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 5 июля 2016 г. N 470н

 

Стандарт
скорой медицинской помощи при гипертензии

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

 

 

 

Код по МКБХ*(1)

 

 

Нозологические единицы

 

 

 

I10

Эссенциальная (первичная) гипертензия

 

I11

Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением сердца)

 

I12

Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек

 

I13

Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

 

I15

Вторичная гипертензия

 

I67.4

Гипертензивная энцефалопатия

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

 

 

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи

0,5

1

В01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи

0,5

1

1.2. Лабораторные методы исследования

1.3. Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,9

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,9

1

1.4. Иные методы исследования

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием

2.3. Лабораторные методы исследования

2.4. Инструментальные методы исследования

2.5. Иные методы исследования

2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

2.7. Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,1

1

А11.09.007

Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода

0,3

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,5

1

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,5

2

А23.30.042

Медицинская эвакуация

0,5

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

В05СВ

Солевые растворы

 

0,5

 

 

 

 

 

Натрия хлорид

 

мл

200

200

 

Растворы электролитов

 

0,1

 

 

 

 

 

Магния сульфат

 

мг

2500

2500

 

Органические нитраты

 

0,3

 

 

 

 

 

Нитроглицерин

 

мг

10

10

С02АС

Агонисты
имидазолиновых
рецепторов

 

0,6

 

 

 

 

 

Клонидин

 

мг

0,1

0,1

 

 

Моксонидин

 

мг

0,4

0,4

С02СА

Альфа-адреноблокаторы

 

0,1

 

 

 

 

 

Урапидил

 

мг

50

50

С03СА

Сульфонамиды

 

0,25

 

 

 

 

 

Фуросемид

 

мг

40

40

С07АВ

Селективные бета-адреноблокаторы

 

0,05

 

 

 

 

 

Эсмолол

 

мг

10

10

С08СА

Производные дигидропиридина

 

0,05

 

 

 

 

 

Нифедипин

 

мг

10

10

С09АА

Ингибиторы АПФ

 

0,2

 

 

 

 

 

Каптоприл

 

мг

50

50

N05BA

Производные бензодиазепина

 

0,2

 

 

 

 

 

Диазепам

 

мг

20

20

V03AN

Медицинские газы

 

0,3

 

 

 

 

 

Кислород

 

л

120

120

 

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425)).