Приложение. Акт о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению

Приложение
к Порядку уничтожения документов,
связанных с подготовкой и проведением
выборов депутатов Государственной
Думы Федерального Собрания
Российской Федерации седьмого созыва

Наименование избирательной комиссии

АКТ                                                УТВЕРЖДАЮ

"__"__________20__ г. N __________    Председатель избирательной комиссии

__________________________________    ___________________________________

       (место составления)              (подпись, фамилия, инициалы)

о выделении к уничтожению документов,     "___"__________________20__г.

не подлежащих хранению                             дата

     На  основании  постановления  Центральной  избирательной    комиссии

Российской Федерации от "____"_________ 2016 года N ________ "О   Порядке

хранения и передачи в  архивы  документов,  связанных  с    подготовкой и

проведением выборов депутатов Государственной Думы Федерального  Собрания

Российской Федерации седьмого созыва, и Порядке уничтожения   документов,

связанных с подготовкой и проведением выборов депутатов   Государственной

Думы Федерального  Собрания  Российской  Федерации  седьмого    созыва" и

Перечня  типовых  управленческих  архивных  документов,    образующихся в

процессе  деятельности  государственных   органов,   органов     местного

самоуправления и организаций, с указанием сроков хранения,  утвержденного

приказом Министерства культуры Российской Федерации от 25  августа   2010

года N  558, отобраны к  уничтожению  в  связи  с  утратой   практической

ценности и истечением установленных сроков хранения следующие документы:

N п/п	Заголовок дела или групповой заголовок документов	Крайние даты дела (документов)	Номера описей	Индекс дела по номенклатуре или номер дела по описи	Кол-во ед. хр.	Сроки хранения и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

 Итого: _________________________ ед. хр.  за ______________________ годы

           (цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за _________________ годы утверждены с ЭПК

_________________________________________________________________________

                   (наименование архивного учреждения)

(протокол от "___"____________ ____ г. N ____________)

_________________________________________________________________________

(наименование должностей лиц, проводивших экспертизу ценности документов)

                  ___________________            ________________________

                       (подпись)                   (инициалы, фамилия)

                  ___________________            ________________________

                       (подпись)                   (инициалы, фамилия)

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол экспертной комиссии от _______ N   _______

Документы в количестве _______________________________________ дел, томов

                                (цифрами и прописью)

весом _____________ кг   сданы  в _______________________________________

                                         (наименование организации)

на уничтожение по приемосдаточной накладной от ______________ N _________

                                                  (дата)

_____________________________________  ___________  _____________________

 (должность лица, сдавшего документы)   (подпись)    (инициалы, фамилия)

Присутствовал ________________________________ при уничтожении документов

        (должность представителя избирательной комиссии)

___________________      ________________________________

     (подпись)                 (инициалы, фамилия)