Приложение 3. Акт о текущем состоянии самовольно возведенной постройки

Приложение 3

к распоряжению мэра

г. Новосибирска

от 30 декабря 2003 г.

N 5106-р

                                                                Утверждаю

                                                 Глава      администрации

                                                 _________________ района

                                                 ________________________

                                                 (подпись,      инициалы,

                                                 фамилия)

                                                 "____"__________ 200__г.

                                   Акт

                           о текущем состоянии                            

                    самовольно возведенной постройки                     

     "____" ___________ 200__ г.                           г. Новосибирск

     Комиссия, назначенная приказом главы администрации _________________

района от "____" ______________ 200__ г. N ______________________________

в составе:

     председателя: _____________________________________________________,

                          (должность, Ф. И. О.)

     членов комиссии - представителей:

     заявителя _________________________________________________________;

     подрядчика ________________________________________________________;

     инспекции  Госархстройнадзора  (кроме  индивидуальных  жилых  домов)

________________________________________________________________________;

     комитета      по     земельным     ресурсам     и    землеустройства

г. Новосибирска ________________________________________________________;

     планово-экономического   управления   мэрии   (кроме  индивидуальных

жилых домов) ___________________________________________________________;

     комитета муниципальной  собственности   департамента   земельных   и

имущественных   отношений  г. Новосибирска  (кроме  индивидуальных  жилых

домов) _________________________________________________________________;

     администрации района _______________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

установила:

     1. Заявителем  _____________________  предъявлена   к   обследованию

самовольно возведенная постройка _______________________________________,

                                      (наименование объекта)

расположенная  на  земельном  участке  из  земель поселений с кадастровым

номером _______________по адресу _____________________________________.

                                    (район, улица, номер (строительный

                                     номер) объекта)

     Земельный участок  предоставлен ____________ на праве ____________ в

соответствии с _________________________________________________________.

                 (наименование, дата и номер документа)

     2.  Проектно-сметная  документация  на   строительство   разработана

проектировщиком _________________________________________________________

                       (наименование организации)

и утверждена ___________________________________________________________.

                  (наименование  органа,  утвердившего

                     проектно-сметную документацию)

     3. Строительство    производится     на     основании     разрешения

________________ от "____" ___________ 200__ г. N ______________________.

     4. Строительство осуществляется подрядчиком  ______________________.

     5. Строительно-монтажные работы начались ___________________________

                                                      (месяц, год)

и завершены ____________________________________________________________.

                                    (месяц, год)

ГАРАНТ:

Нумерация приводится в соответствии с источником

     4. Предъявленная  к  обследованию  самовольно  возведенная постройка

имеет следующие показатели объема выполненных работ:

N п.	Наименование частей здания или видов работ	Материал конструкций и визуальная оценка их состояния	Единица измере- ния	Объем работ по проекту	Фактически выполненный объем работ
					всего	%
1	2	3	4	5	6	7
1	Земляные работы (котлован)
2	Фундаменты
3	Наружные стены
4	Перегородки
5	Перекрытия
6	Покрытия и кровля
7	Окна и двери
8	Полы
9	Наружная отделка
10	Внутренняя отделка
11	Благоустройство территории
12	Внутренние инженерные системы и сети
13	Наружные инженерные системы и сети

     Площадь застройки составляет _____________________________ кв. м.

     Рассмотрела:

     отдежуренную топооснову М 1:500 с результатами исполнительной съемки

самовольно возведенной постройки;

     заключение о техническом состоянии конструкций объекта  с  указанием

объемов выполненных работ ______________________________________________;

                          (название организации, номер лицензии)

     заключение Главного   управления  архитектуры  и  градостроительства

мэрии (о возможности размещения объекта в данном месте) _________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

     заключение планово-экономического управления мэрии _________________

________________________________________________________________________;

     заключение технической экспертизы __________________________________

________________________________________________________________________;

                 (название организации, номер лицензии)

     заключение УГПС МЧС РФ от "___"_______ 200__г. N ___________________

________________________________________________________________________;

           (Ф. И. О. должностного лица, подписавшего документ)

     заключение Центра Госсанэпиднадзора от "___"_______ 200__г. N_______

________________________________________________________________________;

           (Ф. И. О. должностного лица, подписавшего документ)

     заключение Главного   управления   природных   ресурсов   и   охраны

окружающей  среды Министерства природных ресурсов Российской Федерации по

Новосибирской области ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Заключение комиссии: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Председатель: ______________________________________________________

                           (подпись, Ф. И. О.)

     Члены комиссии - представители: ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Настоящий акт составлен для признания права собственности в судебном

порядке.