Приложение
к Порядку
награждения медалью
"За труды в проведении
Всероссийской
сельскохозяйственной
переписи"
Список
лиц, представляемых для награждения медалью
"За труды в проведении Всероссийской сельскохозяйственной переписи"
по ______________________________________________________________
(наименование организации, территориального
органа Росстата, др.)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество | Место работы и должность |
Заслуги |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. |
________________ ___________________ ___________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
МП
"___" ________________ 20___ г.