Приложение 5. Справка об отнесении объекта недвижимости к выявленным объектам культурного наследия

Приложение 5
к приказу Департамента
культурного наследия г. Москвы
от 26 сентября 2016 г. N 724

                                                   наименование заявителя

                                           (фамилия, имя, отчество, адрес

                                          заявителя - для физических лиц;

                                        полное наименование организации -

                                                     для юридических лиц)

                                        _________________________________

                                             почтовый индекс и адрес -

                                                для юридических лиц

                                 Справка

         об отнесении объекта недвижимости к выявленным объектам

                           культурного наследия

        (в соответствии с пп. 15 п. 2 ст. 149 Налогового кодекса

                          Российской Федерации)

Настоящая справка выдана по состоянию на "__" _______________ 20__ г.

на объект: "наименование выявленного объекта культурного наследия"

Сведения о местонахождении объекта (адрес объекта или при его отсутствии описание местоположения объекта):

1. Сведения об объекте культурного наследия: 1.1. Охранный статус: "выявленный объект культурного наследия"

1.2. Реквизиты и наименование правового акта:

2. Дополнительные сведения*

Начальник Управления

государственного учета и экспертизы

объектов культурного наследия        ______________________________ (ФИО)

__________________________________

(ФИО и номер телефона исполнителя)

------------------------------

* Заполняется при наличии дополнительных сведений по выявленному объекту культурного наследия, выявленных при работе с запросом (сведения Историко-культурного опорного плана города Москвы; сведения о предмете охраны и др.).