Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 9 февраля 2018 г. - Приказ Госкорпорации "Росатом" от 27 декабря 2017 г. N 1/62-НПА

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Административному регламенту(с изменениями от 27 декабря 2017 г.)

         кому: Директору по капитальным вложениям Госкорпорации "Росатом"

         от кого:________________________________________________________

                     (наименование юридического лица - застройщика,

         ________________________________________________________________

             идентификационный номер налогоплательщика; адрес места

         ________________________________________________________________

           нахождения; адрес электронной почты; должность, фамилия, имя,

         ________________________________________________________________

            отчество (при наличии) руководителя; телефон; банковские

                 реквизиты (наименование банка, расчетный счет,

              корреспондентский счет, банковский индивидуальный код)

                                Заявление

                   о выдаче разрешения на строительство

     Прошу выдать разрешение на строительство

     ____________________________________________________________________

         (наименование объекта (этапа) использования атомной энергии в

                соответствии с проектной документацией)

расположенного по адресу: _______________________________________________

                           (указывается адрес объекта капитального

_________________________________________________________________________

 строительства, а при наличии - адрес объекта капитального  строительства

 в соответствии с государственным адресным реестром с указанием реквизитов

 документов о присвоении, об  изменении  адреса;  для линейных объектов -

 указывается   описание  местоположения  в  виде  наименований   субъекта

 Российской Федерации и муниципального образования)

сроком на_____________________________________месяца(ев) в соответствии с

        (количество месяцев и календарная дата)

_________________________________________________________________________

                  (проект организации строительства)

     Право на земельный участок закреплено_______________________________

                                         (постановление или распоряжение,

                                                    договор)

__________________________________от "_____"______________г. N __________

     Проектная документация на строительство объекта разработана_________

_________________________________________________________________________

   (наименование проектной организации, год разработки, реквизиты

_________________________________________________________________________

  документа (шифр проекта), идентификационный номер налогоплательщика;

_________________________________________________________________________

  адрес места нахождения должность, фамилия, имя отчество (при наличии)

 руководителя, номер телефона, банковские реквизиты (наименование банка,

 расчетный счет, корреспондентский счет, банковский индивидуальный код)

     Положительное   заключение   государственной  экспертизы   проектной

документации от "_______"_____________ г. N _____________________________

                                               (регистрационный номер)

выдано___________________________________________________________________

               (наименование организации, выдавшей заключение)

     Проектная документация утверждена__________________________________.

                                   (наименование организации, утвердившей

                                          проектную документацию)

     Статус    территории,   на которой   осуществляется   строительство/

реконструкция объекта

________________________________________________________________________.

 (нережимная, выделенная нережимная, режимная, особорежимная территория)

     Государственный строительный надзор при  строительстве/реконструкции

(нужное подчеркнуть) объекта осуществляется

________________________________________________________________________.

            (адрес и полное наименование органа государственного

                       строительного надзора)

     Сведения  о выданной   заявителю    лицензии на сооружение   объекта

использования атомной энергии

________________________________________________________________________.

        (дата выдачи лицензии, номер лицензии, наименование органа,

                          выдавшего лицензию)

     Обязуюсь обо всех изменениях,  связанных с приведенными  в настоящем

заявлении сведениями,  сообщать в   Государственную корпорацию по атомной

энергии "Росатом".

     Приложение:

     Документы, указанные в пункте 18 Административного регламента  и/или

части 7 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации.

___________________________ ____________________ ________________________

        (должность)               (подпись)             (Ф.И.О.)

"_____"______________20____г.                                      М.П.