Приложение В (рекомендуемое). Заявление на регистрацию декларации о соответствии продукции наименование органа по сертификации аттестат аккредитации, адрес

Приложение В
(рекомендуемое)

        Форма заявления на регистрацию декларации

                о соответствии продукции

___________________________________

наименование органа по сертификации

___________________________________

аттестат аккредитации, адрес

                 ЗАЯВЛЕНИЕ N_____ от ___________

     на проведение регистрации декларации о соответствии

       продукции требованиям технических регламентов

                Таможенного союза (ТР ТС)

Заявитель _______________________________________________________________

                             наименование заявителя

_________________________________________________________________________

Местонахождение _________________________________________________________

Телефон _______ Факс ____________ E-mail ________________________________

в лице __________________________________________________________________

                     фамилия, инициалы руководителя, должность

Изготовитель ____________________________________________________________

                            наименование изготовителя

Местонахождение _________________________________________________________

Фактический адрес _______________________________________________________

предприятия-филиалы (при наличии) _______________________________________

просит провести регистрацию декларации о соответствии продукции _________

_________________________________________________________________________

                         наименование продукции

_________________________________________________________________________

код ТНВЭД ТС ____________________________________________________________

серийный выпуск/партия определенного размера ____________________________

_________________________________________________________________________

  контракт (договор) и товаросопроводительная документация (для партии)

по схеме ________________________________________________________________

Продукция соответствует требованиям технического  регламента  Таможенного

союза ТР ТС 023/2011 "Технический регламент на   соковую   продукцию   из

фруктов и овощей"

Оплата работ по регистрации гарантируется.

Дополнительные сведения (информация) ____________________________________

Контактный телефон ______________ ответственный исполнитель _____________

Руководитель организации ____________    _________________________

                          . Подпись          инициалы, фамилия

                                          _____________________

 М.П.                                              Дата

     Приложения:

     1 Декларация о соответствии.

     2   Копия(и)  документов,  подтверждающих  регистрацию  заявителя  в

качестве    юридического  лица  или  индивидуального  предпринимателя  на

территории государства - члена Таможенного союза.

     3   Копия  договора,  содержащего  положения  о  передаче  заявителю

полномочий  иностранного  изготовителя  в  части обеспечения соответствия

продукции  требованиям  технического  регламента  Таможенного  союза  и в

части    ответственности  за  ее  несоответствие  этим  требованиям  (для

декларирования серийно изготавливаемой импортной продукции).