Приложение N 1-2. Форма ИД-РЗС "Исходные данные для подготовки заключения экспертизы возможности использования заявленных РЭС и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для использования РЭС (репортажная телевизионная земная станция спутниковой связи (РЗССС))"

Приложение N 1-2
к приложению N 1

Форма ИД-РЗС

Регистрационный номер (заполняется при получении)

                             Исходные данные

для подготовки заключения экспертизы возможности использования заявленных

РЭС и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для

       использования РЭС (репортажная телевизионная земная станция 

                        спутниковой связи (РЗССС))

_________________________________________________________________________

 (полное и краткое наименования юридического лица или Ф.И.О. физического

                                  лица)

1. Дата и номер договора ________________________________________________

2. Радиослужба __________________________________________________________

                            (фиксированная спутниковая)

3. Основание для запроса радиочастот ____________________________________

                                          (номер и дата решения ГКРЧ)

4. Категория сети _______________________________________________________

                      (сеть связи общего пользования, выделенная сеть,

                                   технологическая сеть)

5. Станция ______________________________________________________________

                      (приемо/передающая, приемная, передающая)

Приложение: 1. Проект частотно-территориального плана  РЭС представляется

               на электронном носителе в формате MS Excel.

            2. Копия письма от владельца (оператора)  частотного  ресурса

               космического аппарата о предоставлении указанных номиналов

               радиочастот для репортажной ЗССС.

____________________________ _______________________ ____________________

        (должность)              (личная подпись)       (И.О. Фамилия)

           (руководитель юридического лица или физическое лицо)

"___"_______________ 20__ г.

М.П.

(при наличии - для акционерных обществ и

обществ с ограниченной ответственностью)