Приложение 8. Положение об организации работы врачебно-сестринских бригад, формируемых медицинскими организациями государственной системы здравоохранения г. Москвы. Табель оснащения

Приложение 8
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 1 ноября 2016 г. N 894

Положение
об организации работы врачебно-сестринских бригад, формируемых медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы.
Табель оснащения

1. Общие положения

1.1. Врачебно-сестринская бригада (далее - ВСБ) медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация), является нештатным медицинским формированием территориальной службы медицины катастроф города Москвы (далее - ТСМК).

1.2. ВСБ предназначена для оказания:

- первичной медико-санитарной помощи при возникновении чрезвычайных ситуаций (далее - ЧС) на территории города Москвы;

- первичной медико-санитарной помощи при проведении мероприятий с массовым сосредоточением людей (общественно-политические, культурно-массовые, спортивные мероприятия и т.д.).

1.3. При возникновении ЧС с массовыми санитарными потерями работа ВСБ организуется на границе очага ЧС (в пунктах сбора пострадавших, временного размещения населения и др.).

1.4. При медицинском обеспечении мероприятий с массовым сосредоточением людей работа ВСБ осуществляется в салоне санитарного транспорта, в специально выделенных помещениях объекта, организующего мероприятие, в приспособленных помещениях, иных сооружениях, позволяющих оказывать первичную медико-санитарную помощь. Указанные места выделяются, обозначаются и подготавливаются администрацией объекта для приема обратившихся за медицинской помощью.

2. Организация работы врачебно-сестринской бригады

2.1. Назначение (исключение) работников, входящих в состав ВСБ, оформляется приказом руководителя медицинской организации. Время работы ВСБ соответствует времени работы формирующей ее медицинской организации.

2.2. В состав ВСБ, направляемой для работы по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, входят: 1 (один) врач и 2-3 (два-три) специалиста со средним профессиональным (медицинским) образованием (фельдшер или медицинская сестра). В зависимости от обстановки количество врачей и/или специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием может быть увеличено.

2.3. В состав ВСБ, привлекаемой к работе на мероприятиях с массовым сосредоточением людей, входят: 1 (один) врач и 1-2 (один-два) специалиста со средним профессиональным (медицинским) образованием (фельдшер или медицинская сестра).

2.4. Координацию деятельности ВСБ в установленных режимах функционирования и в период проведения мероприятий с массовым сосредоточением людей осуществляют руководители Государственного казенного учреждения города Москвы "Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы" и Государственного казенного учреждения города Москвы "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы" (далее - Дирекции).

2.5. При выполнении поставленных задач все работники ВСБ подчиняются врачу выездной бригады скорой (экстренной) медицинской помощи (далее - бригада) Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы" (далее - НПЦ ЭМП ДЗМ).

2.6. Оповещение работников ВСБ и доставка их к месту работы осуществляется в соответствии с Планами действий Дирекций и медицинских организаций по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и Планом мероприятий медицинского обеспечения общественных мероприятий с массовым сосредоточением людей.

2.7. Медицинские организации, формирующие ВСБ, обеспечивают оснащение, хранение и освежение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, согласно табелю оснащения ВСБ установленным порядком.

3. Функции врачебно-сестринской бригады

3.1. В режиме повседневной деятельности работникам, входящим в состав ВСБ, необходимо:

- повышать профессиональный уровень и осуществлять подготовку на кафедре медицины катастроф Государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации;

- быть готовыми к работе в условиях ЧС и при проведении мероприятий с массовым сосредоточением людей;

- участвовать в проводимых занятиях, учениях и тренировках в соответствии с Планами основных мероприятий Дирекций и медицинских организаций.

3.2. В режиме чрезвычайной ситуации:

- при получении сигнала (распоряжения) из НПЦ ЭМП ДЗМ руководитель Дирекции передает руководителям медицинских организаций информацию о необходимом количестве ВСБ для направления их в установленное место сбора.

По распоряжению руководителя медицинской организации проводится оповещение и сбор работников, входящих в состав ВСБ:

- в рабочее время - из находящихся в медицинской организации работников;

- в нерабочее время - по схеме оповещения медицинской организации с учетом прибытия работников к месту сбора самостоятельно;

- доставка бригады в зону ЧС осуществляется транспортом медицинской организации.

По распоряжению врача бригады НПЦ ЭМП ДЗМ ВСБ размещаются в определенных им местах:

- пунктах сбора и сортировки пострадавших;

- пунктах временного размещения населения;

- медицинских пунктах для оказания медицинской помощи работникам аварийно-спасательных формирований города Москвы и т.п.

Работники, входящие в состав ВСБ, оказывают первичную медико-санитарную помощь, подготовку к эвакуации пострадавших, осуществляют регистрацию пострадавших (форма 8, приложение 12) и учет проведенных манипуляций в соответствии с медицинской документацией. Отчетная документация представляется непосредственно представителю Дирекции. Все запросы на представление медицинской и отчетной документации от других лиц и организаций города Москвы осуществляются строго через врача бригады НПЦ ЭМП ДЗМ.

Убытие из зоны ЧС организуется по распоряжению врача бригады НПЦ ЭМП ДЗМ.

3.3. В период дежурства ВСБ на мероприятиях с массовым сосредоточением людей:

- при получении сигнала (распоряжения) из НПЦ ЭМП ДЗМ (в соответствии с Планом мероприятий медицинского обеспечения общественных мероприятий, связанных с массовым сосредоточением людей), руководитель Дирекции передает руководителям медицинских организаций информацию о необходимом количестве ВСБ для направления их к месту проведения мероприятия;

- по распоряжению руководителя медицинской организации проводится оповещение и сбор работников, входящих в состав ВСБ, в плановом порядке;

- доставка ВСБ к месту проведения мероприятия осуществляется транспортом медицинской организации;

- по прибытию на место проведения мероприятия с массовым сосредоточением людей, врач ВСБ устанавливает взаимодействие с представителями администрации объекта, организующего мероприятие, штабом или ответственным лицом от Управления внутренних дел по административному округу города Москвы, сообщает о прибытии в Дирекцию;

- на мероприятии с массовым сосредоточением людей, руководство ВСБ осуществляет врач бригады НПЦ ЭМП ДЗМ.

- регистрация обратившихся за медицинской помощью (форма 8, Приложение 12) и учет проведенных манипуляций ведется в соответствии с медицинской документацией. Отчетная документация представляется непосредственно представителю Дирекции. Все запросы на представление медицинской и отчетной документации от других лиц и организаций города Москвы осуществляются строго через врача бригады НПЦ ЭМП ДЗМ;

- убытие ВСБ с дежурства организуется по согласованию с Управлением внутренних дел по административному округу города Москвы и администрацией объекта, организующего мероприятие, а при наличии на месте бригады НПЦ ЭМП ДЗМ - по распоряжению врача бригады НПЦ ЭМП ДЗМ.

Директор Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы"

С.А. Федотов

Табель оснащения врачебно-сестринской бригады при работе в зоне чрезвычайной ситуации
(из расчета на 25 пострадавших)

Международное непатентованное наименование	Лекарственная форма	Дозировка	Фасовка	Единица измерения	Количество
1	2	3	4	5	6
Атропин	раствор для инъекций	0,1%	1 мл	амп.	15
Метамизол натрия	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	500 мг/мл	2 мл	амп.	15
Дифенгидрамин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	10 мг/мл	1 мл	амп.	15
Хлоропирамин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	20 мг/мл	1 мл	амп.	15
Клемастин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	1 мг/мл	2 мл	амп.	15
Кальция хлорид	раствор для внутривенного введения	100 мг/мл	10 мл	амп.	5
Метамизол натрия	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	500 мг/мл	5 мл	амп.	5
Прокаин	раствор для инъекций	5 мг/мл	5 мл	амп.	15
Дротаверин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	20 мг/мл	2 мл	амп.	10
Аминофиллин	раствор для внутривенного введения	24 мг/мл	5 мл	амп.	5
Натрия хлорид	раствор для инфузий	0,9%	10 мл	амп.	10
Фенилэфрин	раствор для инъекций	10 мг/мл	1 мл	амп.	10
Преднизолон	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	30 мг	1 мл	амп.	10
Диазепам	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	5 мг/мл	2 мл	амп.	10
Никетамид	раствор для инъекций	250 мг/мл	1 мл	амп.	10
Магния сульфат	раствор для внутривенного введения	250 мг/мл	10 мл	амп.	10
Нитроглицерин	раствор для инфузий	1 мг/мл	10 мл	амп.	10
Декстроза	раствор для внутривенного введения	40 мг/мл	10 мл	амп.	20
Декстроза	раствор для инфузий	5 мг/мл	500 мл	фл.	5
Гидроксиэтилкрахмал	раствор для инфузий	6%	500 мл	фл.	12
Левоментола раствор в ментил изовалерате	таблетки	60 мг	10	упак.	2
Метамизол натрия	таблетки	500 мг	10	упак.	2
Дротаверин	таблетки	40 мг	100	упак.	2
Диазепам	таблетки	5 мг	10	упак.	2
Дифенгидрамин	таблетки	50 мг	10	упак.	2
Хлоропирамин	таблетки	25 мг	20	упак.	2
Клемастин	таблетки	1 мг	20	упак.	2
Нифедипин	таблетки	10 мг	50	упак.	1
Атенолол	таблетки	50 мг	30	упак.	1
Мяты перечной масло + фенобарбитал + хмеля шишек масло + этилбромизовалерианат	капли для приема внутрь	-	50 мл	флак.	1
Мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат	капли для приема внутрь	-	50 мл	флак.	1
Валерианы корневища с корнями	настойка	-	25 мл	флак.	1
Пустырника трава	настойка	-	25 мл	флак.	1
Ипратропия бромид	аэрозоль	20 мкг/доза	200 доз 10 мл	флак.	1
Беклометазон	аэрозоль	250 мкг/доза	200 доз	флак.	1
Вода питьевая (не является лекарственным средством)				л	5
Аммиак	раствор для наружного применения и ингаляций	10%	40 мл	флак.	5
Сульфацетамид	капли глазные	20%	1,5 мл	упак.	5
Аэрозоль противоожоговый			30 мл	флак.	1
Йод + (калия йодид + этанол)	раствор	5%	10 мл	флак.	5
Водорода пероксид	раствор	3%	100 мл	флак.	4
Бинты марлевые стерильные 7 см х 14 м				шт.	40
Бинты марлевые стерильные 5 см х 10 м				шт.	30
Салфетки марлевые стерильные 14x16 (по 30 шт.)				пачка	15
Вата гигроскопическая хирург, фасов.				кг	0,5
Индивидуальный перевязочный пакет (ИПП)				шт.	5
Жгуты резиновые кровоостанавливающие				шт.	5
Жгуты венозные				шт.	1
Косынка				шт.	5
Лейкопластырь 2х500 см				упак.	5
Лейкопластырь бактерицидный				шт.	20
Одноразовые простыни				упак.	2
Лейкопластырь 2х500 см				упак.	2
Ножницы Купера				шт	1
Шпатель одноразовый				шт.	1
Шприц одноразового пользования с иглами - 2,0				шт.	5
Шприц одноразового пользования с иглами - 5,0				шт.	10
Шприц одноразового пользования с иглами - 20,0				шт.	10
Разовые системы для переливания крови и кровезаменителей				шт.	5
Пинцет хирургический стер.				шт.	3
Зажимы Кохера стер.				шт.	3
Бинты трубчатые 5х25, 9х25				шт.	5
Фонендоскоп				шт.	1
Тонометр				шт.	1
Полотенца стерильные				шт.	2
Воздуховод				шт.	5
Роторасширитель				шт.	2
Языкодержатель				шт.	2
Спиртовые салфетки				шт.	100
Перчатки резиновые медицинские				пара	20
Мешок Амбу с масками				набор	1

Табель оснащения врачебно-сестринской бригады при работе на мероприятиях с массовым сосредоточением людей

Международное непатентованное наименование	Лекарственная форма	Дозировка	Фасовка	Единица измерения	Количество
1	2	3	4	5	6
Метамизол натрия	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	500 мг/мл	2 мл	амп.	5
Дифенгидрамин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	10 мг/мл	1 мл	амп.	5
Хлоропирамин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	20 мг/мл	1 мл	амп.	15
Клемастин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	1 мг/мл	2 мл	амп.	15
Преднизолон	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	30 мг	1 мл	амп.	6
Дротаверин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	20 мг/мл	2 мл	амп.	5
Никетамид	раствор для инъекций	250 мг/мл	1 мл	амп.	5
Нитроглицерин	раствор для инфузий	1 мг/мл	10 мл	амп.	10
Декстроза	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	40 мг/мл	10 мл	амп.	5
Левоментола раствор в ментил изовалерате	таблетки	60 мг	10	упак.	3
Метамизол натрия	таблетки	500 мг	10	упак.	5
Дротаверин	таблетки	40 мг	100	упак.	1
Диазепам	таблетки	5 мг	10	упак.	1
Дифенгидрамин	таблетки	50 мг	10	упак.	2
Хлоропирамин	таблетки	25 мг	20	упак.	2
Клемастин	таблетки	1 мг	20	упак.	2
Нифедипин	таблетки	10 мг	50	упак.	2
Атенолол	таблетки	50 мг	30	упак.	2
Папаверин	таблетки	40 мг	10	упак.	2
Мяты перечной масло + фенобарбитал + хмеля шишек масло + этилбромизовалерианат	капли для приема внутрь	-	50 мл	флак.	1
Мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат	капли для приема внутрь	-	50 мл	флак.	1
Валерианы корневища с корнями	настойка	-	25 мл	флак.	1
Пустырника трава	настойка	-	25 мл	флак.	1
Ипратропия бромид	аэрозоль	20 мкг/доза	200 доз 10 мл	флак.	1
Беклометазон	аэрозоль	250 мкг/доза	200 доз	флак.	1
Вода питьевая (данное наименование не является лекарственным средством)				л	5
Аммиак	раствор	10%	40 мл	флак.	2
Сульфацетамид	капли глазные	20%	1,5 мл	упак.	2
Аэрозоль противоожоговый			30 мл	флак.	2
Иод + (калия йодид + этанол)	раствор	5%	10 мл	флак.	2
Водорода пероксид	раствор	3%	100 мл	флак.	4
Бинты марлевые стерильные 7 см х 14 м				шт.	5
Бинты марлевые стерильные 5 см х 10 м				шт.	10
Салфетки марлевые стерильные 14x16 (по 30 шт.)				пачка	3
Вата гигроскопическая хирургическая фасованная (100 г)				упак.	1
Индивидуальный перевязочный пакет (ИПП)				шт.	1
Жгут резиновый кровоостанавливающий				шт.	1
Жгут венозный				шт.	1
Косынка				шт.	3
Лейкопластырь 2х500 см				упак.	2
Лейкопластырь бактерицидный				шт.	30
Лейкопластырь 2х500 см				упак.	2
Ножницы Купера				шт	1
Шпатель одноразовый				шт.	10
Шприц одноразового пользования с иглами - 2,0				шт.	5
Шприц одноразового пользования с иглами - 5,0				шт.	5
Шприц одноразового пользования с иглами - 20,0				шт.	5
Пинцет хирургический стер.				шт.	3
Зажимы Кохера стер.				шт.	1
Фонендоскоп				шт.	1
Тонометр				шт.	1
Воздуховод				шт.	1
Роторасширитель				шт.	1
Языкодержатель				шт.	1
Спиртовые салфетки				шт.	50
Перчатки резиновые медицинские				пара	5
Мешок Амбу с масками				набор	1

Директор Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы"

С.А. Федотов