Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 11 октября 2016 г. N 832 "О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 11.12.2015 года N 1077"

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 января 2016 г. N 23н "Об утверждении порядка приема неиспользованных наркотических средств от родственников умерших больных" приказываю:

1. Внести изменения в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 11 декабря 2015 г. N 1077 "О порядке приобретения, перевозки, хранения, учета, отпуска, использования, уничтожения, назначения и выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов, внесенных в список II Перечня, психотропных веществ, внесенных в список III Перечня в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы":

1.1. Пункт 14.2 Инструкции "О порядке приобретения, перевозки, хранения, учета, отпуска, использования, уничтожения, назначения и выписывания наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II Перечня, психотропных веществ, внесенных в список III Перечня в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы" (далее - Инструкция) изложить в следующей редакции:

"Порядок учета неиспользованных специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество, остатков неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Подлежат возврату родственниками умерших больных и приему в медицинской организации наркотические лекарственные препараты, находящиеся в невскрытых или частично использованных первичных и (или) вторичных (потребительских) упаковках.

Неиспользованные наркотические средства и неиспользованные специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество, рецептурные бланки формы N 148-1/у-88, на которых выписаны трансдермальные терапевтические системы с наркотическим средством, сдаются родственниками или доверенными лицами умерших больных по акту приема уполномоченному работнику медицинской организации по месту жительства (пребывания больного), где был выписан наркотический лекарственный препарат.

Акт приема является основанием для подтверждения записи о поступлении наркотического лекарственного препарата при осуществлении его предметно-количественного учета в специальном журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 644 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ".

В Журнале регистрации операций, связанных с оборотом неиспользованных наркотических средств, сданных родственниками или доверенными лицами умерших больных, в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (приложение 1 к настоящему приказу) и Журнале учета неиспользованных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество, рецептурных бланков формы N 148-1-у/88, сданных родственниками или доверенными лицами умерших больных, в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (приложение 2 к настоящему приказу), указываются номера актов по приему и передаче неиспользованных наркотических средств.

В случае назначения либо выдачи больному наркотических лекарственных препаратов в соответствии с пунктом 29 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" в медицинской организации, расположенной в субъекте Российской Федерации, не являющимся местом жительства (пребывания) больного, прием неиспользованных наркотических лекарственных препаратов от родственников умерших больных осуществляется уполномоченным работником медицинской организации по месту жительства (пребывания) больного, в которой он находился под медицинским наблюдением по поводу соответствующего заболевания (состояния), с приложением к таким неиспользованным наркотическим лекарственным препаратам выписки из истории болезни умершего больного о назначении наркотических лекарственных препаратов.

Родственники умершего больного осуществляют сдачу наркотических лекарственных препаратов уполномоченному работнику медицинской организации, утвержденному приказом главного врача медицинской организации, в течение трех дней со дня получения медицинского свидетельства о смерти по учетной форме N 106/у-08.

Не подлежат возврату первичные и (или) вторичные (потребительские) упаковки (например, пустые ампулы, флаконы, блистеры, коробки, использованные трансдермальные терапевтические системы) использованных наркотических лекарственных препаратов.

Уполномоченный работник медицинской организации, по акту передачи, ежедневно сдает главной медицинской сестре медицинской организации, в филиале - сдает старшей медицинской сестре филиала неиспользованные наркотические средства и неиспользованные специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество, рецептурные бланки формы N 148-1/у-88, на которых выписаны трансдермальные терапевтические системы с наркотическим средством.

Уполномоченный работник медицинской организации регистрирует и ведет учет неиспользованных наркотических средств, неиспользованных специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество, рецептурные бланки формы N 148-1/у-88, на которых выписаны трансдермальные терапевтические системы с наркотическим средством, полученных от родственников или доверенных лиц умерших больных, в специальных журналах регистрации.

Главная медицинская сестра, старшая медицинская сестра филиала ведет журнал выдачи и возврата ключей от помещения, где находится сейф, и ключей от сейфа, где хранятся неиспользованные наркотические средства, неиспользованные специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество, рецептурные бланки формы N 148-1/у-88.

Ключи от сейфа и помещения, где хранятся сданные родственниками или доверенными лицами умерших больных, наркотические средства, неиспользованные специальные рецептурные бланки на наркотическое средство или психотропное вещество, рецептурные бланки формы N 148-1/у-88, на которых выписаны трансдермальные терапевтические системы с наркотическим средством, выдаются каждому уполномоченному работнику медицинской организации в последний рабочий день перед выходными или праздничными днями на все нерабочие дни и принимаются от них в первый рабочий день.

Уничтожение неиспользованных наркотических средств, неиспользованных специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество, рецептурных бланков формы N 148-1/у-88, на которых выписаны трансдермальные терапевтические системы с наркотическим средством, полученных от родственников или доверенных лиц умерших больных, осуществляется в медицинской организации и (или) в ее структурных подразделениях (филиалах), определенных приказом главного врача медицинской организации.

В случае смерти больного, получавшего наркотические средства, в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, делается запись о количестве сданных неиспользованных наркотических средств, и неиспользованных специальных рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное вещество, рецептурных бланков формы N 148-1/у-88, на которых выписаны трансдермальные терапевтические системы на наркотическое средство, полученных от родственников или доверенных лиц умерших больных.".

2. Приложчение 25 к Инструкции изложить в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу.

3. Приложение 26 к Инструкции изложить в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.В. Погонина.

Министр Правительства Москвы, руководитель Департамента здравоохранения города Москвы

А.И. Хрипун