Приложение 2. Информационная карта участника городского конкурса на лучшее состояние условий и охраны труда

Приложение 2

к постановлению мэра

г. Новосибирска

от 21 декабря 2004 г. N 1430

Информационная карта
участника городского конкурса на лучшее состояние
условий и охраны труда

Общие сведения	Данные
Класс профессионального риска
Сведения о задолженности по уплате страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Фонд социального страхования Российской Федерации по текущим платежам за отчетный год, тыс. рублей
Среднесписочная численность работников, человек
Сумма затрат на производство продукции (работ, услуг), тыс. рублей
Количество самостоятельных производственных подразделений в организации (цехов)

N п.	Показатели состояния условий и охраны труда за отчетный год	Данные
1	2	3
1	Численность пострадавших при несчастных случаях на производстве с утратой трудоспособности на один рабочий день и более
2	Число рабочих человеко-дней нетрудоспособности у пострадавших при несчастных случаях на производстве с утратой трудоспособности на один рабочий день и более
3	Численность занятых в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам
4	Численность лиц с впервые установленным профессиональным заболеванием
5	Израсходовано (по данным бухгалтерского учета) на мероприятия по охране труда (всего и по направлениям затрат), тыс. рублей
5.1	От суммы затрат на производство продукции (работ, услуг), процентов
5.2	В расчете на одного работающего, рублей
6	Штатная численность службы (отдела) охраны труда, человек
7	Отношение численности службы (отдела) охраны труда к рекомендуемым нормативам численности, утвержденным постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации "Об утверждении межотраслевых нормативов численности работников службы охраны труда в организациях" от 22.01.2001 N 10 (приложить расчет норматива численности)
8	Наличие совместного комитета (комиссии) по охране труда (да, нет)
9	Число уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда
10	Наличие в коллективном договоре раздела "Охрана труда" и (или) годового плана мероприятий по охране труда (да, нет)
11	Выполнение раздела коллективного договора "Охрана труда" и (или) годового плана мероприятий по охране труда: запланировано мероприятий
	выполнено полностью
	выполнено частично
12	Наличие (да, нет): оборудованного кабинета охраны труда
	уголка охраны труда
13	Наличие (да, нет): поликлиники
	медпункта
	профилактория
14	Уровень обученности руководителей и специалистов вопросам охраны труда:
	число руководителей и специалистов, фактически прошедших обучение и проверку знаний вопросам охраны труда в отчетном году
	число руководителей и специалистов, подлежащих обучению и проверке знаний вопросам охраны труда в отчетном году
15	Обеспеченность санитарно-бытовыми помещениями и устройствами в соответствии со СНиП 2.09.04-87 "Административные и бытовые здания", процент к нормам
16	Обеспеченность работающих спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с нормами: число работающих, полностью обеспеченных
	число работающих, которые должны обеспечиваться
17	Проведение периодических медосмотров (по сроку): численность работающих, подлежащих периодическому медосмотру в отчетном году
	прошедших медосмотр в отчетном году
18	Списочная численность работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда
19	Списочная численность работников, которым установлен хотя бы один вид компенсаций за работу в неблагоприятных условиях труда (каждый работник учитывается только один раз)
20	Уровень проведения аттестации рабочих мест по условиям труда*: Число рабочих мест в организации: по которым проведена аттестация рабочих мест по условиям труда
	по которым приступили к аттестации рабочих мест по условиям труда
	общее число
21	Нарушения требований охраны труда, выявленные при проверках государственных органов надзора и контроля (Государственной инспекции труда в Новосибирской области, управления Западно-Сибирского округа Госгортехнадзора России, управления Государственной противопожарной службы МЧС России Новосибирской области и др.): количество нарушений (пунктов предписаний)
	из них устранено
22	По результатам проверок государственных органов надзора и контроля: приостановлена работа производственных подразделений, количество
	приостановлена работа оборудования, единиц
	отстранено от работы руководителей подразделений, человек
	сумма штрафов, наложенных на руководителей и других ответственных лиц организации, рублей

Примечание: * - факт проведения аттестации рабочих мест должен быть документально оформлен и иметь положительное заключение государственной экспертизы условий труда в соответствии с постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 14.03.97 N 12 "О проведении аттестации рабочих мест по условиям труда".

     Руководитель организации  ____________        ______________________

                                 (подпись)           (инициалы, фамилия)

     Руководитель службы

     охраны труда              ____________        ______________________

                                 (подпись)           (инициалы, фамилия)

     Ответственный исполнитель ____________        ______________________

                                 (подпись)           (инициалы, фамилия)

     _____________                                 М. П.

        (дата)