Приложение 3. Внесение изменения в приложение 1 к постановлению Правительства Москвы от 28 июня 2011 г. N 278-ПП

Приложение 3
к постановлению Правительства Москвы
от 6 декабря 2016 г. N 814-ПП

Внесение изменения в приложение 1 к постановлению Правительства Москвы от 28 июня 2011 г. N 278-ПП

Приложение 3
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги города Москвы
"Выдача разрешения, переоформление разрешения,
выдача дубликата разрешения и аннулирование
разрешения на осуществление деятельности
по перевозке пассажиров и багажа легковым такси
на территории города Москвы"

                                      В Департамент транспорта и развития

                                      дорожно-транспортной инфраструктуры

                                                            города Москвы

Дата _______________

                                Заявление

     Прошу  переоформить  разрешение(я)  на осуществление деятельности по

перевозке  пассажиров и багажа легковым такси на территории города Москвы

в связи с:

     -  изменением  государственного регистрационного знака транспортного

средства, используемого в качестве легкового такси;

     - изменением наименования юридического лица, места его нахождения;

     -  изменением  фамилии,  имени  и  (в случае, если имеется) отчества

индивидуального  предпринимателя, места его жительства, данных документа,

удостоверяющего его личность;

     - реорганизацией юридического лица

                          (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

     (полное наименование юридического лица/фамилия, имя и (в случае,

         если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

  (сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется))

_________________________________________________________________________

   (фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется))

_________________________________________________________________________

      (адрес места нахождения юридического лица/регистрации по месту

               жительства индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

      (телефон и (в случае, если имеется) адрес электронной почты)

     Данные    документа,    подтверждающего  факт  внесения  сведений  о

юридическом  лице/индивидуальном предпринимателе в Единый государственный

реестр    юридических    лиц/индивидуальных  предпринимателей  (в  случае

изменения    государственного    регистрационного    знака  транспортного

средства,    используемого    в    качестве  легкового  такси,  изменения

наименования  юридического лица, места его нахождения, изменения фамилии,

имени    и    (в    случае,    если   имеется)  отчества  индивидуального

предпринимателя,  места его жительства, данных документа, удостоверяющего

его личность):

     ОГРН/ОГРНИП ________________________________________________________

     Данные  документа о постановке на учет налогоплательщика в налоговом

органе:

     ИНН ________________________________________________________________

     Данные    документа,    подтверждающего  факт  внесения  сведений  о

юридическом  лице  в  Единый  государственный  реестр  юридических лиц, с

указанием  адреса места нахождения органа, осуществившего государственную

регистрацию (в случае реорганизации юридического лица):

     ОГРН _______________________________________ от ____________________

     серия ____________________ N _______________________________________

     кем выдан: _________________________________________________________

     адрес: _____________________________________________________________

     Данные  документа о постановке на учет налогоплательщика в налоговом

органе:

     ИНН ________________________________________ от ____________________

     серия ____________________ N _______________________________________

     кем выдан: _________________________________________________________

     N ранее выданного(ых) разрешения(й)

_________________________________________________________________________

     Сведения    о    транспортных    средствах    (в   случае  изменения

государственного  регистрационного  знака  транспортного средства):

     Марка

     Модель

     Год выпуска

     Государственный регистрационный знак

     Серия и номер свидетельства о регистрации транспортного средства

     Дата выдачи свидетельства о регистрации транспортного средства

     Основания    владения    транспортным   средством  (свидетельство  о

регистрации    транспортного    средства/договор   лизинга  транспортного

средства/договор  аренды  транспортного  средства/нотариально  заверенная

доверенность на право распоряжения транспортным средством)

Подпись ______________________/_________________________________________/

        М.П.                             (расшифровка подписи)