Приложение N 1. Заявка на создание ключей электронных подписей и сертификатов ключей проверки электронных подписей для применения

Приложение N 1
к Регламенту (п. 12)

Форма

                                                                      Начальнику 8 Управления

                                                                 Генерального штаба Вооруженных Сил

                                                                       Российской Федерации

                                             ЗАЯВКА

           на создание ключей электронных подписей и сертификатов ключей проверки электронных

подписей для применения ___________________________________________________________________________

                             (указывается предназначение электронной подписи или наименование

                               информационной системы, в которой планируется ее применение)

Прошу Ваших указаний о формировании ключей электронных подписей и изготовлении сертификатов ключей проверки электронных подписей следующему личному составу:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Должность	Серия и номер паспорта	Наименование организации	Наименование подразделения (при наличии)	Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)	Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)	Адрес (край, область, город)	Адрес электронной почты, E-mail
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Начальник (руководитель)
	(наименование организации)
	(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

М.П.

"___" _________ 20__ г.

Примечания: 1. Подпись начальника (руководителя) заверяется печатью установленного образца.

2. В заявке дополнительно могут быть указаны следующие сведения: необходимость изготовления экспортируемого ключа электронной подписи, то есть имеющего возможность переноса (копирования) на другой ключевой носитель; ограничения использования ключа электронной подписи и квалифицированного сертификата.