Постановление сороковой сессии Новосибирского областного Совета депутатов от 31 марта 2005 г. "Об утверждении Новосибирской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год"

1.1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

1.2. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований Новосибирской области.

1.3. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств федерального бюджета.

1.1.1. В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования гражданам Российской Федерации предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневные стационары всех типов) медицинская помощь при:

инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением инфекций, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);

новообразованиях;

болезнях эндокринной системы;

расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

болезнях нервной системы;

болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;

болезнях глаза и его придаточного аппарата;

болезнях уха и сосцевидного отростка;

болезнях системы кровообращения;

болезнях органов дыхания;

болезнях органов пищеварения;

болезнях мочеполовой системы, включая хроническую почечную недостаточность;

болезнях кожи и подкожной клетчатки;

болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;

заболеваниях зубов и полости рта;

травмах, ожогах и отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях;

беременности, родах и в послеродовом периоде;

абортах и отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период.

1.1.2. Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает консультативно-диагностическую и лечебную помощь гражданам как в амбулаторно-поликлинических, так и в стационарных лечебно - профилактических учреждениях при оформлении их на медико-социальную экспертизу, по направлениям бюро медико-социальной экспертизы и военно-призывных экспертных комиссий, при медицинском освидетельствовании граждан, оформляющих усыновление и опеку (попечительство) на детей.

1.1.3. Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает мероприятия по профилактике заболеваний:

1.1.3.1. Профилактические осмотры лиц из декретированных групп населения, работающих в следующих государственных и муниципальных учреждениях:

- лечебно-профилактических, учебно-воспитательных и образовательных учреждениях;

- детских и подростковых оздоровительных учреждениях, в том числе летних оздоровительных учреждениях;

- детских учреждениях;

- родильных домах, детских лечебно - профилактических учреждениях (отделениях);

- учреждениях социальной защиты населения.

1.1.3.2. Профилактические осмотры студентов и учащихся вузов, техникумов, колледжей, общеобразовательных школ, лицеев и других образовательных учреждений всех типов в период прохождения производственной практики на предприятиях и других организациях, работники которых подлежат периодическим медицинским осмотрам.

1.1.3.3. Профилактические осмотры детей и подростков, обучающихся в дошкольных, общеобразовательных учреждениях и специальных образовательных учреждениях в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.1.3.4. Предварительные профилактические медицинские осмотры при поступлении в средние специальные и высшие учебные заведения.

1.1.3.5. Обязательные ежегодные профилактические осмотры групп населения, определенные нормативно - правовыми актами Российской Федерации.

1.1.3.6. Целевые медицинские осмотры.

1.1.3.7. Проведение прививок в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденными соответствующими приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Главного управления охраны здоровья населения Новосибирской области и медицинский осмотр перед ними.

1.1.3.8. Диспансеризацию, включая диспансерное наблюдение здоровых детей, беременных женщин и родильниц.

1.1.3.9. Мероприятия по профилактике абортов.

1.2.1. Скорая медицинская помощь, в том числе и специализированная (санитарно-авиационная) оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи.

1.2.2. Специализированная медицинская помощь, оказываемая в специализированных медицинских организациях в соответствии с номенклатурой медицинских организаций, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации при:

- заболеваниях, передаваемых половым путем;

- туберкулезе;

- синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД);

- психических расстройствах и расстройствах поведения;

- наркологических заболеваниях.

1.2.3. Высокотехнологичные виды медицинской помощи, оказываемые федеральными медицинскими учреждениями, расположенными на территории Новосибирской области, сверх утверждаемых в установленном порядке Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академией медицинских наук квот по числу больных из субъектов Российской Федерации, которым могут быть оказаны высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения.

1.2.4. Высокотехнологичные виды медицинской помощи, оказываемые в медицинских учреждениях областной и муниципальной собственности в объемах финансовых средств, утвержденных в соответствующих бюджетах на 2005 год.

1.2.5. Бесплатное и льготное лекарственное обеспечение и протезирование (зубное, ушное и глазное) отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации и Новосибирской области.

1.2.6. Питание лиц, ухаживающих за госпитализированным ребенком до года, а также за ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний для ухода.

1.2.7. Обеспечение питанием доноров за дачу крови.

1.2.8. Первичная медико-санитарная помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскими пунктами.

1.2.9. Выдача справок в наркологических и психиатрических диспансерах при освидетельствовании граждан, оформляющих усыновление и опеку (попечительство) на детей.

1.2.10. Освидетельствование в наркологических и психиатрических диспансерах медицинских работников государственных и муниципальных медицинских учреждений при оформлении допуска к работе с наркотическими и сильнодействующими веществами.

1.2.11. Обеспечение специализированных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь при заболеваниях, указанных в п. 1.2.2., и фельдшерско-акушерских пунктов лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами.

1.3.1. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях, перечень и объемы (квоты) которой утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академией медицинских наук.

1.3.2. Дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи".

4.1. Предоставляется возможность выбора пациентом амбулаторно-поликлинического учреждения в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи. Порядок прикрепления к амбулаторно-поликлиническому учреждению устанавливается органами управления здравоохранения.

4.2. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяет лечащий врач.

4.3. Прием врача, проведение диагностических исследований и лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляется в порядке очередности.

4.4. Время, отведенное на прием больного в амбулаторно-поликлиническом учреждении, определяется расчетными нормативами, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

4.5. Направление пациента на госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения, интенсивной терапии и госпитального режима.

4.6. Плановая госпитализация осуществляется в порядке очереди.

4.7. Больные размещаются в палатах на 4 и более мест.

4.8. Больные, беременные, роженицы, родильницы и новорожденные обеспечиваются бесплатным лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

4.9. Предоставляется возможность одному из родителей или иному члену семьи находиться в стационаре вместе с больным ребенком. Предусматривается обеспечение питанием и койкой этого лица, ухаживающего за ребенком до 1 года, а также за ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний для ухода.

4.10. Пациентам гарантируется бесплатное применение методов диагностического обследования и физиотерапевтического лечения с использованием лекарственных средств и расходных материалов в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования при следующих условиях:

- если без применения данного диагностического метода не может быть достоверно установлен диагноз заболевания и определен выбор лечения, а отказ от их применения ведет к угрозе ухудшения течения заболевания и возникновению осложнений, опасных для жизни и здоровья пациента;

- если методы физиотерапевтического лечения являются неотъемлемым компонентом интенсивной терапии при внезапно возникших заболеваниях, в остром периоде травм и обострении хронических заболеваний;

- если эти методы утверждены, как обязательные при данном заболевании, нормативными документами, приказами и распоряжениями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, органов управления здравоохранением, органов Госсанэпиднадзора, руководителей медицинских учреждений;

- если методы диагностики включены в "Протоколы ведения больных", утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

4.11. Продолжительность лечения в стационарах и дневных стационарах всех типов определяется медицинскими показаниями и утвержденными в установленном порядке медико-экономическими стандартами.

4.12. Больным в стационарах могут предоставляться высокотехнологичные виды медицинских услуг (приложение 3) на основе привлечения источников финансирования, не входящих в Новосибирскую областную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год.

В этих случаях финансирование осуществляется с привлечением средств добровольного медицинского страхования, средств предприятий и учреждений, средств, направляемых на социальную защиту населения, средств благотворительных организаций и личных средств граждан.

4.13. Условия оказания лекарственной помощи.

При оказании скорой медицинской помощи гражданам осуществляется бесплатная лекарственная помощь.

Лекарственная помощь гражданам, проходящим лечение в стационарах, дневных стационарах всех видов и стационарах на дому, обеспечивается бесплатно в соответствии с областным формуляром лекарственных средств, утверждаемым в порядке, установленном Главным управлением охраны здоровья населения Новосибирской области.

Лекарственная помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях обеспечивается за счет личных средств граждан.

4.14. Гражданам Российской Федерации, временно находящимся на территории Новосибирской области за пределами постоянного места жительства и территории страхования, бесплатно предоставляется:

4.14.1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

4.14.2. Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь медицинскими учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, включая лечение заболеваний, как в поликлинике, так и на дому, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования при предъявлении страхового полиса.

Бесплатная медицинская помощь в лечебно-профилактических учреждениях, финансируемых за счет средств областного бюджета и местных бюджетов муниципальных образований, оказывается только по экстренным показаниям, связанным с угрозой для жизни и здоровья гражданина или окружающих его лиц.