Приложение 3. Справка о назначении государственной социальной помощи в г. Москве

Приложение 3
к Порядку подготовки и выдачи
справки о назначении государственной
социальной помощи в городе Москве

Управление социальной

защиты населения __________________ АО города Москвы

Отдел социальной защиты

населения района ___________________________________

                      (наименование ОСЗН)

                                 Справка

      о назначении государственной социальной помощи в городе Москве

                             N ____________

                      от "__" ____________ 20__ года

     Выдана _____________________________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированному (ой) по адресу: _____________________________________

в том, что ему (ей) в ___________ гг. назначена следующая государственная

социальная помощь:

     ____________________________________________________________________

        (вид государственной социальной помощи, дата назначения, дата,

      до которой установлена социальная выплата, решением какого органа

                            или организации назначена)

     ____________________________________________________________________

     (вид государственной социальной помощи, дата назначения, до которой

            установлена социальная выплата решением какого органа

                            или организации назначена)

     Справка  дана  для предоставления в государственную профессиональную

образовательную  организацию, государственную образовательную организацию

высшего образования

Уполномоченное лицо

________________________   ________________   ___________________________

       (должность)             (подпись)         (расшифровка подписи)

М.П.