Приложение 2 изменено с 29 января 2021 г. - Приказ Россельхознадзора от 17 ноября 2020 г. N 1231
Приложение 2
к приказу Федеральной службы
по ветеринарному и фитосанитарному надзору
от 18 октября 2016 г. N 755
(с изменениями от 17 ноября 2020 г.)
Форма
________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ (наименование организации, осуществляющей инспектирование) | |
Инспекционный отчет
по результатам инспектирования производителя (иностранного производителя) лекарственных средств для ветеринарного применения на соответствие требованиям правил надлежащей производственной практики | |
от "__" __________ 20__ г. |
N _______________________ |
в соответствии с решением о проведении инспектирования _________________ ________________________________________________________________________ (дата и N решения) с ________________________________________ по __________________________ проведено инспектирование производителя (иностранного производителя) лекарственных средств для ветеринарного применения на соответствие требованиям правил надлежащей производственной практики ________________________________________________________________________ (наименование производителя (иностранного производителя) с указанием организационно-правовой формы) ________________________________________________________________________ расположенного по адресу _______________________________________________ ________________________________________________________________________ (адрес места нахождения производителя) комиссией в составе ________________________________________________________________________ (должности, Ф.И.О. инспекторов) | |
Установлено следующее: Производитель (иностранный производитель) осуществляет производство лекарственных средств для ветеринарного применения на следующей производственной площадке ________________________________________________________________________ (наименование производственной площадки) расположенной по адресу ________________________________________________ ________________________________________________________________________ (адрес места нахождения производственной площадки) | |
Производитель (иностранный производитель) осуществляет свою деятельность на основании лицензии, выданной уполномоченным органом страны производителя (иностранного производителя) (или документа, на основании которого иностранный производитель осуществляет деятельность по производству лекарственных средств) ________________________________________________________________________ (N , срок действия (при наличии), каким органом выдана)
Перечень производимых лекарственных средств |
N п\п |
Торговое наименование лекарственного средства |
Международное непатентованное наименование лекарственного средства |
Лекарственная форма (при наличии) и дозировка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Виды деятельности производителя (иностранного производителя) | |
| |
Производство фармацевтических субстанций |
|
Производство лекарственных средств (лекарственных форм) |
|
Производство промежуточных продуктов |
|
Производство нерасфасованных лекарственных средств |
|
Упаковка (первичная/вторичная) |
|
Выпускающий контроль серии лекарственного средства |
|
Прочее (указать) |
Краткое описание производителя (иностранного производителя) и инспектируемой производственной площади ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Дата (ы) предыдущего инспектирования* ________________________________________________________________________ Инспекторы, проводившие предыдущее инспектирование* ________________________________________________________________________ |
Результаты и замечания предыдущего инспектирования*____ _____________________________________________________ Основные изменения, произошедшие со времени предыдущего ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Цель инспектирования _____________________________________________________ ________________________________________________________________________ Инспектируемые зоны _____________________________________________________ ________________________________________________________________________ Персонал производителя (иностранного производителя), участвующий в проведении инспектирования ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ (должности, Ф.И.О.) Перечень документов, поданных производителем (иностранным производителем) для проведения инспектирования (основное досье производственной площадки) ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________
Результаты инспектирования
1. Фармацевтическая система качества ___________________________________ 2. Персонал ____________________________________________________________ 3. Помещения и оборудование ____________________________________________ 4. Документация ________________________________________________________ 5. Производство ________________________________________________________ 6. Контроль качества ___________________________________________________ 7. Производство и проведение анализов по контракту _____________________ 8. Деятельность, передаваемая для выполнения другой организации 9. Претензии, отзыв продукции __________________________________________ 10. Самоинспекция ______________________________________________________ 11. Реализация и транспортирование продукции ___________________________ 12. Оценка основного досье производственной площадки __________________ 13. Другая информация __________________________________________________ |
Перечень |
Пункт Правил надлежащей производственной практики |
Подробное описание выявленного несоответствия |
Классификация несоответствий (критическое, существенное, несущественное) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество экземпляров отчета и их получатели |
|
|
Выводы |
В результате проведенного инспектирования выявлены несоответствия требованиям Правил надлежащей производственной практики, которые изложены и классифицированы в отчете, всего: __________, из них: несоответствия, которые вызывают или приводят к существенному риску возможности производства лекарственного средства, опасного для здоровья и жизни животного (далее - критические несоответствия) - _______________; несоответствия, которые не могут классифицироваться как критические, но: привели к производству или могут привести к производству лекарственного средства, не соответствующего документам регистрационного досье данного лекарственного препарата; указывают на существенное отклонение от Правил надлежащей производственной практики; указывают на существенное отклонение от требований иных актов законодательства в сфере обращения лекарственных средств; указывают на неспособность инспектируемого субъекта осуществлять серийный выпуск лекарственных препаратов однородного качества или неспособность уполномоченного лица инспектируемого субъекта выполнять свои должностные обязанности; комбинация несоответствий, ни одно из которых само по себе не является существенным, но которые в совокупности представляют существенное несоответствие и должны объясняться и фиксироваться в качестве такового (далее - существенные несоответствия) - __________; несоответствия, которые не могут классифицироваться как критические или существенные, но указывают на отклонение от требований Правил надлежащей производственной практики (далее - несущественные несоответствия) - __________.
На момент проведения инспекции производителя состояние производства признается соответствующим (не соответствующим) Правилам надлежащей производственной практики. |
Инспекционный отчет составлен и подписан: |
|
___________________________________________ (Ф.И.О. инспектора) |
_______________________ (подпись, дата) |
___________________________________________ (Ф.И.О. инспектора) |
_______________________ (подпись, дата) |
_____________________________
* В случае проведения
** Являющимся обязательным для Российской Федерации в соответствии с Договором о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014 г., ратифицированным Федеральным законом от 3 октября 2014 г. N 279-ФЗ "О ратификации Договора о Евразийском экономическом союзе" (Собрание законодательства Российской Федерации 2014, N 40 (ч. 1), ст. 5310).