Приложение N 1. Отчет о деятельности по возврату просроченной задолженности, представляемый юридическим лицом, включенным в государственный реестр юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности

Приложение N 1

УТВЕРЖДЕН
приказом Федеральной службы
судебных приставов
от 28 декабря 2016 г. N 826

				___________________________________ Наименование и адрес территориального ___________________________________ органа ФССП России
Отчет о деятельности по возврату просроченной задолженности, представляемый юридическим лицом, включенным в государственный реестр юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности
I. Сведения о юридическом лице, включенном в государственный реестр юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности
1	Полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица
2	Регистрационный номер записи в государственном реестре юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности
3	Основной государственный регистрационный номер
4	Идентификационный номер налогоплательщика
5	Адрес, указанный в Едином государственном реестре юридических лиц
6	Электронный адрес сайта юридического лица в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", включающий доменное имя, права на которое принадлежат этому юридическому лицу
II. Сведения о взаимодействии с физическими лицами
1	Количество физических лиц, в отношении которых за отчетный период совершались действия, направленные на возврат просроченной задолженности
2	Количество заявлений, поступивших от физических лиц, об осуществлении взаимодействия только через указанного должником представителя
3	Количество заявлений, поступивших от физических лиц, об отказе во взаимодействии
4	Количество жалоб и обращений, поступивших от физических лиц
5	Количество рассмотренных жалоб и обращений, поступивших от физических лиц
6	Количество жалоб и обращений поступивших повторно от физических лиц (от того же заявителя в рамках возврата той же просроченной задолженности)
III. Подтверждение соответствия требованиям, установленным Федеральным законом от 03.07.2016 N 230-ФЗ "О защите прав и законных интересов физических лиц при осуществлении деятельности по возврату просроченной задолженности и о внесении изменений в Федеральный закон "О микрофинансовой деятельности и микрофинансовых организациях"(1)
1	Подтверждаю соответствие юридического лица требованиям, установленным подпунктами 5, 10 и 11 части 1 статьи 13 Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ	Руководитель ___________________________________ (дата, личная подпись)
2	Подтверждаю наличие необходимых оборудования и программного обеспечения, соответствующих требованиям, установленным уполномоченным органом(2)	Руководитель ___________________________________ (дата, личная подпись)
3	Подтверждаю, что работники, к функциям которых отнесено непосредственное взаимодействие с должником, соответствуют требованиям, предусмотренным частями 4 и 5 статьи 5 Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ	Руководитель ___________________________________ (дата, личная подпись)
4	Примечания к разделу III отчета(3):
Руководитель (уполномоченное лицо):			___________________________________ (фамилия, имя и отчество (при наличии) ____________________ (дата, личная подпись) М.П. (при наличии)

_____________________________

(1) Далее - Федеральный закон от 03.07.2016 N 230-ФЗ;

(2) Пункт 7 часть 2 статьи 12, пункт 6, части 1 статьи 13 Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ.

(3) 3аполняется в случае необходимости.