Приложение 1 (обязательное). Сообщение, [Максимальный формат: А4 (210 х 297 мм)]

Приложение 1
(обязательное)

Сообщение,
[Максимальный формат: А4 (210 х 297 мм)]

*

                                                 направленное:_____________________,

                                               наименование административного органа

касающееся:**        ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ

                     РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ

                     ОТКАЗА В ОФИЦИАЛЬНОМ УТВЕРЖДЕНИИ

                     ОТМЕНЫ ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ

                     ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВА

типа транспортного средства в отношении защиты водителя и пассажиров в

случае лобового столкновения на основании настоящих Правил N 94

Официальное утверждение N____________________ Распространение N__________

1 Торговая или заводская марка механического транспортного средства______

2 Тип транспортного средства____________________________________________

3 Наименование и адрес завода-изготовителя_______________________________

_________________________________________________________________________

4 В соответствующих случаях фамилия и адрес представителя

завода-изготовителя______________________________________________________

_________________________________________________________________________

5 Краткое описание типа транспортного средства в отношении его

конструкции, размеров, формы и используемых материалов___________________

_________________________________________________________________________

5.1 Описание защитной системы, установленной на транспортном средстве____

_________________________________________________________________________

5.2 Описание внутренних элементов конструкции или оборудования, которые

могут повлиять на результаты испытаний___________________________________

6 Расположение двигателя: переднее/заднее/центральное**

7 Ведущая ось: передняя/задняя**

8 Масса транспортного средства при испытании:

на переднюю ось:_________________________________________________________

на заднюю ось:___________________________________________________________

Полная масса:____________________________________________________________

9 Транспортное средство представлено на официальное утверждение (дата)___

10 Техническая служба, уполномоченная проводить испытания для

официального утверждения_________________________________________________

11 Дата протокола испытания, выданного этой службой______________________

12 Номер протокола испытания, выданного этой службой_____________________

13 Официальное утверждение предоставлено/в официальном утверждении

отказано/официальное утверждение распространено/официальное

утверждение отменено**___________________________________________________

14 Место проставления знака официального утверждения на транспортном

средстве_________________________________________________________________

15 Место_________________________________________________________________

16 Дата__________________________________________________________________

17 Подпись_______________________________________________________________

18 К настоящему сообщению прилагаются следующие документы, на которых

указан приведенный выше номер официального утверждения:__________________

_________________________________________________________________________

     фотографии и/или схемы и чертежи, позволяющие определить в

       целом тип(ы) транспортного средства и его возможные

        модификации, охватываемые официальным утверждением