Приложение N 1. Ежегодный план проведения плановых проверок

СОГЛАСОВАНО

УТВЕРЖДАЮ

Антитеррористическая комиссия

Руководитель территориального органа

в субъекте Российской Федерации

Федеральной службы войск национальной гвардии

Российской Федерации

"  " _________ 20    г.

"  " _________ 20    г.

N
п/п

Информация об объекте топливно-энергетического комплекса

Сведения о субъекте топливно-энергетического комплекса

наименование

место нахождения

категория опасности

дата окончания последней проверки

дата начала проведения планируемой проверки

срок проведения проверки (рабочих дней)

форма проведения проверки документарная, выездная)

цель проведения проверки

основание проведения проверки

наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество физического лица, владеющие объектом ТЭК на праве собственности или ином законном праве

место нахождения

основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14