Приложение 2. Заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение 2
к Положению о межрегиональных и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях по водно-моторному спорту на 2017 год

                                                 ЗАЯВКА

         на участие в ________________________________________________________________________

                          (наименование соревнования с указанием даты и места проведения)

         от команды __________________________________________________________________________

                                       (субъект Российской Федерации)

N п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Дата рождения (дд/мм/гггг)	Спортивный разряд, спортивное звание	Класс судна	Фамилия И.О. тренера	Подпись врача с отметкой "Допущен" или "Не допущен" и с личной печатью врача
1
2
3
...

Тренеры (механики): _____________ Представитель: _____________________ Дата составления заявки __________

                                                 Подпись  Фамилия И.О.

Допущено _______ спортсменов. Врач ___________________________ Дата ______            Личная печать врача

                                     Подпись   Фамилия И.О.

Настоящей заявкой субъект Российской Федерации, в соответствии с подпунктом "а" пункта 4 части 1 статьи 8 и частью 2 статьи 36.1 Федерального закона от 04.12.07. N 329-ФЗ "О физической культуре и спорте в Российской Федерации", наделяет статусом "Спортивная сборная команда субъекта Российской Федерации" коллектив по виду спорта "судомодельный спорт".

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта        Подпись, печать, Фамилия И.О.