Приложение 3. Заявка на участие в соревнованиях

Приложение 3
к Положению о межрегиональных и всероссийских
официальных спортивных соревнованиях
по рафтингу на 2017 год

Заявка на участие в соревнованиях

Наименование соревнования _______________________________________________________

Название команды ______________________________________________________________________

Субъект __________________________________________________________________

Класс судна R4

Возрастная группа __________

N	Ф.И.О.	Адрес	Паспорт гражданина Российской Федерации	Спортивный разряд	Дата рождения	В команде	Виза врача	Подпись об умении плавать
1						представитель
2						тренер
3						спортсмен
4						спортсмен
5						спортсмен
6						спортсмен
7						запасной
8						судья

Допущено _____________________________ спортсменов, врач ______________________________/________________/

Руководитель региональной спортивной федерации _________________________/__________________/

М.П.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта

_____________________________________________________________/______ __________________/

     М.П.                                                                Дата заполнения _________________