Раздел 2. Медицинские требования для медицинских сертификатов класса 1 и класса 2

Раздел 2
Медицинские требования для медицинских сертификатов класса 1 и класса 2

MED.B.005 Общие положения

(a) Заявители на получение медицинского сертификата не должны:

(1) иметь врожденные и приобретенные патологические состояния;

(2) иметь активно текущие, латентные, острые или хронические заболевания или инвалидность;

(3) иметь раны, травмы или послеоперационные осложнения;

(4) подвергаться воздействию или побочному действию отпускаемых по рецепту и без рецепта лекарственных средств, принимаемых в терапевтических, диагностических или превентивных целях,

что может свидетельствовать об определенной степени функциональной недееспособности, которая может сказаться на безопасном осуществлении привилегий действительной лицензии или привести к тому, что заявитель утратит способность надежным образом осуществлять привилегии лицензии.

(b) В случае если решение о пригодности заявителя на получение медицинского сертификата класса 1 по состоянию здоровья передается лицензирующему органу, указанный орган может делегировать принятие указанного решения AeMC, за исключением случаев, когда требуется ограничение OML.

(c) В случае если решение о пригодности заявителя на получение медицинского сертификата класса 2 по состоянию здоровья передается лицензирующему органу, указанный орган может делегировать принятие указанного решения AeMC или AME, за исключением случаев, когда требуется ограничение OSL или OPL OML.

MED.B.010 Сердечно-сосудистая система

(a) Обследование

(1) Проведение стандартной электрокардиограммы (ЭКГ) в состоянии покоя (12 отделений) и составление заключения осуществляются при клиническом показании и:

(i) для медицинского сертификата класса 1, при обследовании для первой выдачи медицинского сертификата каждые 5 лет до достижения возраста 30 лет, каждые 2 года до достижения 40 лет, ежегодно до достижения 50 лет, а также при всех обследованиях для продления срока действия или возобновления сертификата;

(ii) для медицинского сертификата класса 2, при первом обследовании после достижения возраста 40 лет и каждые два года после достижении возраста 50 лет.

(2) При наличии клинических показаний требуется проведение расширенного обследования сердечно-сосудистой системы.

(3) Для медицинского сертификата класса 1 расширенное обследование сердечно-сосудистой системы должно проводиться при первом обследовании для продления срока действия или возобновления сертификата после достижения возраста 65 лет и каждые 4 года впоследствии.

(4) Для медицинского сертификата класса 1, определение липиды сыворотки крови, в том числе уровня холестерина, требуется при обследовании в целях первой выдачи медицинского сертификата и при первом обследовании после достижения возраста 40 лет.

(b) Сердечно-сосудистая система - Общие положения

(1) Заявители не должны страдать каким-либо нарушением сердечно-сосудистой системы, которое может помешать безопасному осуществлению привилегий действующей лицензии/лицензий.

(2) Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 должны быть признаны непригодными по состоянию здоровья, если у них обнаружено следующее состояние:

(i) аневризма торакальной или надпочечной брюшной аорты, до или после хирургического вмешательства;

(ii) существенное нарушение функции сердечного клапана;

(iii) трансплантация сердца или сердца/легкого.

(3) Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 с установленным медицинским анамнезом или диагнозом должны направляться к лицензирующему органу, если у них обнаружено следующее состояние:

(i) заболевание периферических артерий, до или после хирургического вмешательства;

(ii) аневризма брюшной аорты, до или после хирургического вмешательства;

(iii) несущественные функциональные изменения сердечных клапанов;

(iv) операция на сердечном клапане;

(v) изменение перикарда, миокарда и эндокарда;

(vi) врожденные аномалии сердца, до или после реконструктивной операции;

(vii) рецидивный парасимпатический сосудистый обморок;

(viii) артериальный или венозный тромбоз;

(ix) эмболия легочной артерии;

(x) нарушение работы сердечно-сосудистой системы, требующее систематической антикоагулянтной терапии.

(4) Заявители на получение медицинского сертификата класса 2 с установленным диагнозом одного из состояний, указанных в пункте (2) и (3), должны пройти обследование у кардиолога, прежде чем по согласованию с лицензирующим органом будет рассматриваться вопрос об их пригодности по состоянию здоровья.

(c) Артериальное давление

(1) Измерение артериального давления должно проводиться на каждом обследовании.

(2) Артериальное давление заявителя должно быть в пределах нормы.

(3) Заявители на получение медицинского сертификата класса 1:

(i) с клиническим проявлением пониженного артериального давления; или

(ii) артериальное давление которых во время обследования превышает 160 мм ртутного столба (систолическое) и/или 95 мм ртутного столба (диастолическое) с проводимым лечением или без него

признаются непригодными по состоянию здоровья.

(4) В случае начала лекарственной терапии для контроля за артериальным давлением требуется временное приостановление медицинского сертификата для того, чтобы установить отсутствие существенного побочного действия.

(d) Ишемическая болезнь сердца

(1) Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 с:

(i) подозрением на миокардиальную ишемию;

(ii) бессимптомной незначительной ишемической болезнью сердца, не требующей антиангинального лечения

должны быть направлены в лицензирующий орган и должны пройти кардиологическое обследование для того, чтобы исключить миокардиальную ишемию, прежде чем будет рассмотрен вопрос об их пригодности по состоянию здоровья.

(2) Заявители на получение медицинского сертификата класса 2 с любым состоянием, указанным в пункте (1), должны пройти кардиологическое обследование, прежде чем будет рассматриваться вопрос об их пригодности по состоянию здоровья.

(3) Заявители признаются непригодными по состоянию здоровья, если у них наблюдается одно из следующих состояний:

(i) миокардиальная ишемия;

(ii) ишемическая болезнь сердца с клиническими проявлениями;

(iii) симптомы ишемического заболевания сердца, контролируемые лекарственной терапией.

(4) Заявители на первую выдачу медицинского сертификата класса 1 признаются непригодными по состоянию здоровья, если у них выявлено одно из следующих состояний:

(i) миокардиальная ишемия;

(ii) инфаркт миокарда;

(iii) реваскуляризация ишемической болезни сердца.

(5) Заявители на получение медицинского сертификата класса 2, которые после инфаркта миокарда или после хирургического вмешательства для лечении ишемической болезни сердца не обнаруживают симптомов, должны пройти кардиологическое обследование с удовлетворительным результатом, прежде чем по согласованию с лицензирующим органом будет рассматриваться вопрос об их пригодности по состоянию здоровья. Заявители на продление срока действия медицинского сертификата класса 1 должны быть направлены в лицензирующий орган.

(e) Нарушение сердечного ритма/проводимости

(1) Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 направляются в лицензирующий орган, если у них имеется существенное нарушение сердечной проводимости или ритма, в том числе следующие заболевания:

(i) нарушение наджелудочкового ритма, включая периодическую или постоянную синоатриальную дисфункцию, мерцательная аритмия и/или предсердное трепетание и бессимптомное прекращение активности синусового узла;

(ii) полная блокада левой ножки пучка Гиса;

(iii) атриовентрикулярная блокада типа Мобитц 2;

(iv) тахикардия с расширенным/узким комплексом QRS;

(v) преждевременное возбуждение желудочков;

(vi) бессимптомное удлинение интервала QT;

(vii) синдром Бругада, отмечаемый при проведении электрокардиографического исследования.

(2) Заявители на получение медицинского сертификата класса 2, имеющие одно из заболеваний, указанных в пункте (1), должны пройти кардиологическое обследование с удовлетворительным результатом, прежде чем по согласованию с лицензирующим органом будет рассматриваться вопрос об их пригодности по состоянию здоровья.

(3) Заявители:

(i) с неполной блокадой ветви предсердно-желудочкового пучка Гиса;

(ii) с полной блокадой правой ножки пучка Гиса;

(iii) со стабильным отклонением электрической оси сердца влево;

(iv) с бессимптомной синусовой брадикардией;

(v) с бессимптомной синусовой тахикардией;

(vi) с бессимптомными изолированными однородными наджелудочковыми или желудочковыми экстрасистолиями;

(vii) с AB-блокадой первой степени;

(viii) с атриовентрикулярной блокадой типа Мобитц 1

могут быть признаны пригодными по состоянию здоровья при отсутствии любых других патологий и при удовлетворительном результате кардиологического обследования.

(4) Заявители, имеющие в анамнезе:

(i) абляционную терапию;

(ii) имплантацию электрокардиостимулятора

должны пройти кардиологическое обследование с удовлетворительным результатом, прежде чем будет рассматриваться вопрос об их пригодности по состоянию здоровья. Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 должны быть направлены в лицензирующий орган. Заявители на получение медицинского сертификата класса 2 проходят оценку по согласованию с лицензирующим органом.

(5) Заявители признаются непригодными по состоянию здоровья, если у них наблюдается одно из следующих состояний:

(i) синоатриальное функциональное нарушение с клиническими проявлениями;

(ii) полная атриовентрикулярная блокада;

(iii) удлинение интервала QT с клиническими проявлениями;

(iv) автоматическая имплантируемая система дифибриллирования;

(v) кардиостимулятор, прерывающий желудочковую тахикардию.

MED.B.015 Система органов дыхания

(a) Заявители с существенным нарушением функции легких должны быть признаны непригодными по состоянию здоровья. Вопрос о пригодности по состоянию здоровья может быть вновь рассмотрен после удовлетворительного восстановления функции легких в результате лечения.

(b) В том, что касается медицинского сертификата класса 1, заявители должны пройти исследования функции легких при первичном обследовании и при наличии клинических показаний.

(c) В том, что касается медицинского сертификата класса 2, заявители должны пройти исследования функции легких при наличии клинических показаний.

(d) Заявители с анамнезом или установленным диагнозом следующих заболеваний:

(1) бронхиальная астма, требующая лекарственной терапии;

(2) активно текущее воспалительное заболевание системы органов дыхания;

(3) активно текущий саркоидоз;

(4) пневмоторакс;

(5) синдром апноэ во время сна;

(6) обширное торакальное хирургическое вмешательство;

(7) пульмонэктомия

должны пройти обследование системы органов дыхания с удовлетворительным результатом до рассмотрения вопроса о пригодности по состоянию здоровья. Заявители с установленным диагнозом заболеваний, указанных в (3) и (5), должны пройти кардиологическое обследование с удовлетворительным результатом до рассмотрения вопроса об их пригодности по состоянию здоровья.

(e) Авиамедицинская оценка:

(1) заявители на получение медицинского сертификата класса 1 с любым из состояний, определенных в пункте (d), должны направляться в лицензирующий орган;

(2) заявители на получение медицинского сертификата класса 2 с любым из состояний, определенных в пункте (d), проходят оценку по согласованию с лицензирующим органом.

(f) Заявители на получение медицинского сертификата класса 1, подвергшиеся полной пульмонэктомии, признаются непригодными по состоянию здоровья.

MED.B.020 Система органов пищеварения

(a) Заявители не должны иметь функциональных или структурных нарушений желудочно-кишечного тракта и прилежащих органов, которые могут помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) Заявители с любыми осложнениями после болезни или хирургического вмешательства в области пищеварительного тракта или прилежащих органов, которые могут привести к недееспособности при выполнении полета, в частности, любая обструкция в результате стриктуры или сдавливания, признаются непригодными по состоянию здоровья.

(c) У заявителей не должна иметься грыжа, которая может привести к недееспособности.

(d) Заявители с нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, в том числе:

(1) с рецидивным диспептическим расстройством, требующим лекарственной терапии;

(2) с панкреатитом;

(3) с желчнокаменной болезнью с клиническими проявлениями;

(4) с установленным диагнозом или анамнезом хронического воспаления кишечника;

(5) после хирургической операции на желудочно-кишечном тракте или прилежащих органах, в том числе хирургическое вмешательство, включающее в себя полное или частичное иссечение или отведение любого из указанных органов

признаются непригодными по состоянию здоровья. Вопрос о пригодности по состоянию здоровья может быть рассмотрен после успешного лечения или полного выздоровления после операции и прохождения гастроэнтерологического обследования с удовлетворительными результатами.

(e) Авиамедицинская оценка:

(1) заявители на получение медицинского сертификата класса 1 с любым из диагнозов, определенных в пунктах (2), (4) и (5), должны направляться в лицензирующий орган;

(2) заявители на получение медицинского сертификата класса 2, страдающие панкреатитом, проходят оценку на пригодность по согласованию с лицензирующим органом.

MED.B.025 Метаболическая и эндокринная система

(a) Заявители не должны иметь функциональных или структурных метаболических, эндокринных нарушений или нарушений питания, которые могут помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) Заявители с метаболическими, эндокринными функциональными нарушениями или функциональными нарушениями питания могут быть признаны пригодными по состоянию здоровью, при условии ярко выраженной стабильности состояния и прохождения авиамедицинского обследования с удовлетворительными результатами.

(c) Сахарный диабет

(1) Заявители, страдающие сахарным диабетом и принимающие инсулин, признаются непригодными по состоянию здоровья.

(2) Заявители, страдающие сахарным диабетом и не принимающие инсулин, признаются непригодными по состоянию здоровья, помимо случае, когда было доказано достижение контролируемого уровня сахара крови.

(d) Авиамедицинская оценка:

(1) заявители на получение медицинского сертификата класса 1, которым требуются лекарства для контроля уровня сахара крови, отличные от инсулина, должны направляться в лицензирующий орган;

(2) заявители на получение медицинского сертификата класса 2, которым требуются лекарства для контроля уровня сахара крови, отличные от инсулина, проходят оценку на пригодность по согласованию с лицензирующим органом.

MED.B.030 Гематология

(a) Заявители не должны страдать заболеваниями крови, которые могут помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) В том, что касается медицинского сертификата класса 1, на каждом обследовании для выдачи медицинского сертификата необходимо проверять уровень гемоглобина.

(c) Заявители с гематологическим заболеванием, например:

(1) с нарушением свертываемости крови, геморрагическим или тромботическим нарушением;

(2) с хроническим лейкозом;

могут быть признаны пригодными по состоянию здоровья, при условии прохождения авиамедицинского обследования с удовлетворительными результатами.

(d) Авиамедицинская оценка:

(1) заявители на получение медицинского сертификата класса 1, имеющие одно из заболеваний, указанных в пункте (c), должны направляться в лицензирующий орган;

(2) заявители на получение медицинского сертификата класса 2, имеющие одно из заболеваний, указанных в пункте (c), проходят оценку на пригодность по согласованию с лицензирующим органом.

(e) Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 должны направляться в лицензирующий орган, если у них наблюдается одно из следующих заболеваний крови:

(1) дисгемоглобин, в том числе, среди прочего, анемия, эритроцитемия или гемоглобинопатия;

(2) существенная гипертрофия лимфатической системы;

(3) гипертрофия селезенки.

MED.B.035 Мочеполовая система

(a) Заявители не должны страдать функциональными или структурными заболеваниями почек или мочеполовой системы или прилежащих органов, которые могут помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) Общий анализ мочи является частью каждого авиамедицинского обследования. При этом в моче не должны быть обнаружены никакие патологические отклонения от нормы.

(c) Заявители с любыми последствиями заболевания или хирургических операций на почках или мочевыводящих путях, которые могут привести к недееспособности, в частности любая обструкция в результате стриктуры или сдавливания, признаются непригодными по состоянию здоровья.

(d) Заявители с мочеполовыми заболеваниями такими как, например:

(1) заболевание почек;

(2) один или несколько камней в почках, или анамнез почечной колики

могут быть признаны пригодными, при условии прохождения исследования почек/ урологического обследования с удовлетворительными результатами.

(e) Заявители, которые подверглись обширной хирургической операции в области мочевыделительной системы, включающей в себя полное или частичное иссечение или отведение ее органов, признаются непригодными по состоянию здоровья и могут пройти повторную оценку после полного выздоровления до решения вопроса о пригодности по состоянию здоровья. Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 направляются в лицензирующий орган для повторной оценки.

MED.B.040 Инфекционные заболевания

(a) Заявители не должны иметь установленного медицинского анамнеза или клинического диагноза любого инфекционного заболевания, которое может помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии.

(b) Заявители, инфицированные ВИЧ, могут быть признаны пригодными по состоянию здоровья при условии прохождения авиамедицинского исследования. Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 направляются в лицензирующий орган.

MED.B.045 Акушерство и гинекология

(a) Заявители не должны иметь никаких функциональных или структурных акушерско-гинекологических заболеваний, которые могут помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) Заявители, которые подверглись обширной гинекологической операции, признаются непригодными по состоянию здоровья, за исключением случаев полного выздоровления.

(c) Беременность

(1) В случае беременности, если авиамедицинский центр (AeMC) или авиамедицинский эксперт (AME) считает, что владелец лицензии способен осуществлять привилегии, он/она должен ограничить срок действия медицинского сертификата до конца двадцать шестой недели беременности. После этого, сертификат должен быть приостановлен. Приостановление снимается после полного выздоровления по окончании беременности.

(2) Владельцы медицинских сертификатов класса 1 могут осуществлять привилегии своих лицензий вплоть до 26 недели беременности только с ограничением OML. Безотносительно параграфа MED.B.001 в указанном случае ограничение OML может быть наложено и снято AeMC или AME.

MED.B.050 Опорно-двигательный аппарат

(a) Заявители не должны иметь никаких врожденных или приобретенных патологий костей, суставов, мышц или сухожилий, которые могут помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) Заявитель должен иметь соответствующий рост в положении сидя, соответствующую длину руки и ноги и обладать соответствующей мышечной силой для безопасного осуществления привилегий действительной лицензии/лицензий.

(c) Заявитель должен функционально использовать опорно-двигательный аппарат для безопасного осуществления привилегий действительной лицензии/лицензий. Оценка пригодности заявителей осуществляется по согласованию с лицензирующим органом.

MED.B.055 Психиатрия

(a) Заявители не должны иметь установленного медицинского анамнеза или клинического диагноза любых острых или хронических, врожденных или приобретенных психических заболеваний, отклонений или расстройств, которые могут помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) Заявители с психическим расстройством и расстройством поведения в результате потребления алкоголя или использования/неправильного использования психотропных веществ признаются непригодными по состоянию здоровья вплоть до выздоровления и прекращения приема веществ, при условии прохождения психиатрической экспертизы с удовлетворительными результатами после успешного лечения. Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 направляются в лицензирующий орган. Оценка пригодности заявителей на получение медицинского сертификата класса 2 осуществляется по согласованию с лицензирующим органом.

(c) Заявители с психическим расстройством таким как, например:

(1) аффективное расстройство;

(2) невротическое расстройство;

(3) расстройство личности;

(4) психическое расстройство или расстройство поведения

должны пройти психиатрическую экспертизу с удовлетворительным результатом, прежде чем будет принято решение о пригодности по состоянию здоровья.

(d) Заявители с анамнезом единичных или повторных актов преднамеренного членовредительства признаются непригодными по состоянию здоровья. Заявители должны пройти психиатрическую экспертизу с удовлетворительным результатом до принятия решения по вопросу о пригодности по состоянию здоровья.

(e) Авиамедицинская оценка:

(1) заявители на получение медицинского сертификата класса 1, имеющие одно из заболеваний, указанных в пункте (b), (c) или (d), должны направляться в лицензирующий орган;

(2) оценка пригодности заявителя на получение медицинского сертификата класса 2, имеющего одно из заболеваний, указанных в пункте (b), (c) или (d), осуществляется по согласованию с лицензирующим органом.

(f) Заявители с установленным анамнезом или клиническим диагнозом шизофрения, шизотипическое расстройство личности или бредовое расстройство признаются непригодными по состоянию здоровья.

MED.B.060 Психология

(a) Заявители не должны иметь установленных психологических недостатков, которые могут помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) Психологическое освидетельствование может потребоваться или в качестве составляющей части, или в качестве дополнения к специализированной психиатрической экспертизе или неврологическому исследованию.

MED.B.065 Неврология

(a) Заявители не должны иметь установленного медицинского анамнеза или клинического диагноза любого неврологического заболевания, которое может помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) Заявители с установленным анамнезом или клиническим диагнозом:

(1) эпилепсия;

(2) повторяющиеся приступы помрачения сознания неопределенной причины

признаются непригодными по состоянию здоровья.

(c) Заявители с установленным анамнезом или клиническим диагнозом:

(1) эпилепсия, симптомы которой не проявлялись после 5-летнего возраста;

(2) не подвергавшаяся лечению эпилепсия, симптомы которой не проявлялись в течение более 10 лет;

(3) эпилептоформные отклонения на ЭЭГ и фокальные медленные волны;

(4) прогрессирующая и непрогрессирующая стадия заболевания нервной системы;

(5) единичный приступ помрачения сознания неопределенной причины

(6) потеря сознания после черепно-мозговой травмы;

(7) проникающая травма головного мозга;

(8) повреждение спинного мозга или периферического нерва

должны пройти дополнительное обследование до рассмотрения вопроса о пригодности по состоянию здоровья. Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 должны быть направлены в лицензирующий орган. Оценка пригодности заявителей на получение медицинского сертификата класса 2 осуществляется по согласованию с лицензирующим органом.

MED.B.070 Зрение

(a) Заявители не должны иметь врожденных или приобретенных, острых или хронических нарушений функции зрения или прилежащих органов или глазных заболеваний или последствий офтальмологической операции или травмы глаза, которые могут повлиять на безопасное осуществление привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) Обследование

(1) Для медицинского сертификата класса 1:

(i) комплексная проверка зрения должна являться частью первичного обследования и должна периодически проводиться в зависимости от рефракции и функциональной способности глаза; и

(ii) стандартная проверка зрения должна являться частью обследований для продления срока действия и возобновления.

(2) Для медицинского сертификата класса 2:

(i) стандартная проверка зрения должна являться частью первичного обследования и всех обследований для продления срока действия и возобновления; и

(ii) комплексная проверка зрения должна проводиться при наличии клинических показаний.

(c) Острота зрения вдаль, с коррекцией или без нее, должна быть:

(1) в отношении медицинских сертификатов класса 1: 6/9 (0,7) на каждый глаз в отдельности, острота зрения на оба глаза вместе должна быть 6/6 (1,0);

(2) в отношении медицинских сертификатов класса 2: 6/12 (0,5) на каждый глаз в отдельности, острота зрения на оба глаза вместе должна быть 6/9 (0,7). Заявитель, острота зрения которого в одном глазу находится ниже установленного стандарта, может быть признан пригодным по согласованию с лицензирующим органом при условии прохождения офтальмологической экспертизы с удовлетворительным результатом;

(3) заявители на получение медицинского сертификата класса 1, острота зрения которых в одном глазу находится ниже установленного стандарта, признаются непригодными по состоянию здоровья. В случае продления срока действия заявители, острота зрения которых в одном глазу находится ниже установленного стандарта, должны быть направлены в лицензирующий орган и могут быть признаны пригодными, если указанное состояние не мешает безопасному осуществлению привилегий имеющейся лицензии.

(d) Заявители должны быть в состоянии читать таблицу N5 (или эквивалент) на расстоянии 30-50 см и таблицу N14 (или эквивалент) на расстоянии 100 см, с коррекцией, при наличии соответствующего предписания.

(e) Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 должны иметь нормальное поле зрения и нормальную бинокулярную функцию.

(f) Заявители, которые подверглись офтальмологической операции, могут быть признаны пригодными по состоянию здоровья при условии прохождения офтальмологической экспертизы с удовлетворительными результатами.

(g) Заявители с клиническим диагнозом кератоконус могут быть признаны пригодными при условии прохождения обследования у офтальмолога с удовлетворительным результатом. Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 должны быть направлены в лицензирующий орган.

(h) Заявители с:

(1) астигматизмом;

(2) анизометропатией

могут быть признаны пригодными при условии прохождения офтальмологического обследования с удовлетворительными результатами.

(i) Заявители с диплопией признаются непригодными по состоянию здоровья.

(j) Очки и контактные линзы. Если удовлетворительная функция зрения достигается только благодаря коррекции:

(1) (i) для зрения вдаль, очки или контактные линзы необходимо носить при осуществлении привилегий действительной лицензии/лицензий;

(ii) для зрения вблизи, при осуществлении привилегий лицензии необходимо иметь в наличии очки для использования вблизи;

(2) при осуществлении привилегий действительной лицензии/лицензий необходимо иметь под рукой запасной комплект очков с аналогичной коррекцией;

(3) коррекция должна обеспечивать оптимальную функцию зрения, быть удобной для ношения и пригодной для целей авиации;

(4) если используются контактные линзы, они должны подходить для зрения вдаль, быть монофокальными, бесцветными и удобными для ношения;

(5) заявители с сильной рефракцией глаза должны использовать контактные линзы или очковые линзы с высоким коэффициентом преломления;

(6) в целях соблюдения требований по зрению необходимо использовать не более одной пары очков;

(7) ортокератологические контактные линзы не должны применяться.

MED.B.075 Цветовосприятие

(a) Заявители должны продемонстрировать способность легко воспринимать цвета, необходимые для безопасного осуществления обязанностей.

(b) Обследование

(1) Заявители при первоначальной выдаче медицинского сертификата должны пройти тест Ишихары.

(2) Заявители, которые не проходят тест Ишихары, должны пройти дополнительное тестирование на цветовое восприятие, для того чтобы определить, являются ли они безопасными с точки зрения различения цвета.

(c) Заявители на получение медицинских сертификатов класса 1 должны иметь нормальное восприятие цветов или быть безопасными с точки зрения различения цвета. Заявители, которые не прошли дополнительное тестирование на цветовое восприятие, признаются непригодными по состоянию здоровья. Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 должны направляться в лицензирующий орган.

(d) В том, что касается медицинских сертификатов класса 2, если заявитель не демонстрирует удовлетворительное восприятие цвета, его/ее летные привилегии ограничиваются полетами только в дневное время суток.

MED.B.080 Оториноларингология

(a) Заявители не должны иметь никаких врожденных или приобретенных, острых или хронических нарушений функции или заболеваний уха, носа, пазух или горла, в том числе ротовой полости, зубов и гортани, или последствий операции или травмы, которые могут помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) Для безопасного осуществления привилегий действительной лицензии/лицензий заявитель должен обладать достаточно хорошим слухом.

(c) Обследование

(1) Слух должен проверяться на каждом обследовании.

(i) В отношении медицинских сертификатов класса 1 и класса 2, если в лицензию добавляется квалификационная отметка о праве на полеты по приборам, слух проверяется посредством аудиометрии с помощью чистых тонов на первичном обследовании и при последующих обследованиях для продления срока действия или возобновления каждые 5 лет до достижения возраста 40 лет и каждые два года впоследствии.

(ii) Во время тестирования посредством аудиометрии с помощью чистых тонов заявители на первоначальную выдачу медицинских сертификатов не должны демонстрировать нарушение слуха более 35 децибел на любой частоте 500, 1000 или 2000 Гц, или более 50 децибел на частоте 3000 Гц, для каждого уха в отдельности. Заявители на продление срока действия или возобновление с более сильным нарушением слуха должны продемонстрировать удовлетворительную функциональную слуховую способность.

(iii) Заявители с гипоакузией должны продемонстрировать удовлетворительную функциональную слуховую способность.

(2) Комплексное обследование уха, горла и носа должно проводиться при первоначальной выдаче медицинского сертификата класса 1 и при наличии клинических показаний регулярно впоследствии.

(d) Заявители на получение медицинского сертификата класса 1 с:

(1) острым или хроническим активно текущим патологическим процессом во внутреннем или среднем ухе;

(2) неизлечимой перфорацией или дисфункцией барабанной перепонки/перепонок;

(3) нарушением функции вестибулярного аппарата;

(4) существенным сужением носовых проходов;

(5) дисфункцией придаточной пазухи носа;

(6) существенной патологией или существенной острой или хронической инфекцией ротовой полости или верхних дыхательных путей;

(7) существенным нарушением речи или голоса

должны пройти дополнительное медицинское обследование и оценку для того, чтобы установить, что заболевание не мешает безопасному осуществлению привилегий имеющейся лицензии.

(e) Авиамедицинская оценка:

(1) заявители на получение медицинского сертификата класса 1 с нарушением функции вестибулярного аппарата должны направляться в лицензирующий орган;

(2) оценка пригодности заявителя на получение медицинского сертификата класса 2 с нарушением функции вестибулярного аппарата осуществляется по согласованию с лицензирующим органом.

MED.B.085 Дерматология

Заявители не должны иметь установленных дерматологических заболеваний, которые могут помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

MED.B.090 Онкология

(a) Заявители не должны иметь первичную или вторичную злокачественную опухоль, которая может помешать безопасному осуществлению привилегий действительной лицензии/лицензий.

(b) После прохождения лечения злокачественной опухоли заявитель должен пройти онкологическое обследование с удовлетворительными результатами до принятия решения о пригодности по состоянию здоровья. Пригодность заявителя на получение медицинского сертификата класса 2 осуществляется по согласованию с лицензирующим органом.

(c) Заявители с установленным анамнезом или клиническим диагнозом интрацеребральная злокачественная опухоль признаются непригодными по состоянию здоровья.