Приложение N 1. Заявка на участие во всероссийских соревнованиях по бейсболу/софтболу среди дворовых и школьных команд "золотая ловушка" 2017 года

Приложение N 1

ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ ВО ВСЕРОССИЙСКИХ СОРЕВНОВАНИЯХ ПО
БЕЙСБОЛУ/СОФТБОЛУ СРЕДИ ДВОРОВЫХ И ШКОЛЬНЫХ КОМАНД
"ЗОЛОТАЯ ЛОВУШКА"
2017 ГОДА
ЭТАП ____

название команды ________________________________________________________

город, субъект Российской Федерации _____________________________________

муниципальное образование _______________________________________________

возрастная группа _______________________________________________________

N п/п	Ф.И.О. спортсмена	Дата рождения	Адрес фактического проживания	Виза врача
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Представители команды
	Фамилия, Имя, Отчество (полностью)	Должность		Телефон
1
2

Всего к соревнованиям допущено __________________________________ человек

Врач ___________________________________________________ (______________)

                             Ф.И.О.                            М.П.

Тренер (представитель команды) _________________________ (______________)

                                         Ф.И.О.

Руководитель организации _______________________________ (______________)

                                       Ф.И.О.                  М.П.