Приложение N 1. Заявка на участие во Всероссийских соревнованиях среди студентов по волейболу

Приложение N 1

ЗАЯВКА
на участие во Всероссийских соревнованиях среди студентов по волейболу

Наименование субъекта Российской Федерации ______________________________

Наименование образовательной организации ________________________________

Наименование    команды - победительницы     соревнований    III    этапа

в ____________________________________________________ федеральном округе

N П/П	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Домашний адрес (город, улица, дом, корпус)	Допуск врача

Допущено ___________ игроков     М.П.    Врач _________________

подпись

Тренер команды __________________________________________________________

                            Ф.И.О., место работы, телефон

Руководитель команды ____________________________________________________

                              Ф.И.О., место работы, телефон

Руководитель ВУЗа, при котором создана команда _____________________ М.П.

Правильность заявки подтверждаю

Руководитель командирующей организации ____________________ подпись  М.П.