- Главная
- Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20 января 2017 г. N 22 "Об учреждении нагрудного знака "Почетный работник Роспотребнадзора" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Положение о нагрудном знаке "Почетный работник Роспотребнадзора"
- Приложение N 1. Представление о награждении нагрудным знаком "Почетный работник Роспотребнадзора"
Приложение N 1. Представление о награждении нагрудным знаком "Почетный работник Роспотребнадзора"
Приложение N 1
к Положению о нагрудном
знаке "Почетный работник
Роспотребнадзора",
утвержденному приказом
Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека
от 20 января 2017 г. N 22
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
о награждении нагрудным знаком "Почетный работник Роспотребнадзора"
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | |
|
| |
|
(место работы, занимаемая должность) | |
|
| |
|
Дата рождения (число, месяц, год) |
Место рождения |
|
|
|
|
Образование |
Окончил(а) (когда, что) |
|
|
|
|
Специальность по образованию |
Какими ведомственными наградами Роспотребнадзора награжден(а), дата и номер приказа о награждении |
|
|
|
|
Стаж работы: общий - |
в отрасли - |
|
в данном коллективе - |
|
СВЕДЕНИЯ О РАБОТЕ
оборотная сторона
ХАРАКТЕРИСТИКА КОНКРЕТНЫХ ЗАСЛУГ*
|
| ||||
|
| ||||
|
| ||||
|
| ||||
|
| ||||
|
| ||||
|
(должность лица, вносящего представление о награждении нагрудным знаком) |
|
(Ф.И.О.) |
|
(подпись) |
|
|
|
|
|
|
|
"___" ________ 20__ г. |
|
|
|
|
|
СОГЛАСОВАНО** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(Ф.И.О.) |
|
(подпись) |
|
"___" ________ 20__ г. |
|
|
|
|
______________________________
* При заполнении данного раздела представления о награждении нагрудным "Почетный работник Роспотребнадзора" указываются профессиональные заслуги кандидата с анализом показателей работы за последние три года (без перечисления мест работы и должностных обязанностей), сведения об отсутствии неснятой или непогашенной в установленном законодательством Российской Федерации порядке судимости, неснятого дисциплинарного взыскания.
** Для работников федеральных бюджетных учреждений здравоохранения - центров гигиены и эпидемиологии.
Открыть документ в системе ГАРАНТ