Приложение N 1. Журнал учета выданных и испорченных бланков государственных сертификатов на материнский (семейный) капитал

Приложение N 1
к Порядку приема, учета, хранения
и выдачи бланков государственных
сертификатов на материнский
(семейный) капитал

       Журнал учета выданных и испорченных бланков государственных       

             сертификатов на материнский (семейный) капитал              

             ______________________________________________

                     Наименование органа системы ПФР

Дата

выдачи

бланков  Дата  приема

         испорченных

         бланков       Серия   Номер  Количество  Фамилия, имя,

                                                  отчество лица,

                                                  получившего/

                                                  сдавшего

                                                  бланки        Реквизиты

доверенности   Подпись лица,

получившего/сдавшего бланки

1        2             3       4       5          6           7         8

Материально ответственное лицо    ______________    ___________

                                   (должность)       (подпись)

_____________________

(расшифровка подписи)