Приложение Ж (рекомендуемое). Акт о готовности объекта инфраструктуры железнодорожного транспорта для предъявления приемочной комиссии

Приложение Ж
(рекомендуемое)

Акт о готовности объекта инфраструктуры железнодорожного транспорта для предъявления приемочной комиссии

		Код
Форма по ОКУД		0304809
	по ОКПО
организация
	БЕ
структурное подразделение

AKT N ____
"___" ____________ 20__ года
рабочей комиссии о готовности законченного строительством или реконструкцией объекта инфраструктуры железнодорожного транспорта для предъявления приемочной комиссии

Организация _____________________________________________________________

Объект __________________________________________________________________

Рабочая комиссия, назначенная ___________________________________________

                                 (наименование организации-заказчика)

приказом (решением) N ________ от "___" ____________ 20__ года,

руководствуясь    Правилами    приемки   в    эксплуатацию    законченных

строительством     или     реконструкцией     объектов     инфраструктуры

железнодорожного транспорта,

УСТАНОВИЛА:

1. Строительство ________________________________________________________

                              (наименование объекта)

осуществлялось подрядчиком (генеральным подрядчиком) ____________________

                                                        (наименование

_________________________________________________________________________

                     организации и ее реквизиты)

выполнившим _____________________________________________________________

                                     (виды работ)

и его субподрядными организациями _______________________________________

                                        (наименование организаций

_________________________________________________________________________

                              и их реквизиты)

выполнившими ____________________________________________________________

                                      (виды работ)

2. Строительство производилось в соответствии с разрешением _____________

                                                            (дата, номер,

_________________________________________________________________________

            наименование органа, выдавшего разрешение)

_________________________________________________________________________

3. Проектная документация и смета разработаны генеральным проектировщиком

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (наименование организации и ее реквизиты)

_________________________________________________________________________

выполнившим _____________________________________________________________

               (наименование частей и разделов проектной документации)

и субподрядными организациями ___________________________________________

                                 (наименование организаций, их реквизиты

_________________________________________________________________________

             и выполненные части и разделы документации)

4. Исходные данные для проектирования выданы ___________________________

                                                   (наименование

_________________________________________________________________________

 научно-исследовательских, проектно-изыскательских и других организаций)

5. Проектная документация и смета утверждены ____________________________

                                               (наименование органа,

_________________________________________________________________________

                утвердившего проектную документацию на объект)

         "___" ____________ 20__ года N ______

6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:

начало работ ____________

окончание работ _____________

7. Рабочей  комиссии  представлена  проектная  документация в необходимом

составе.

8. Предъявленный объект _________________________________________________

                                   (наименование объекта)

имеет    следующие    показатели    по    мощности,   производительности,

производственной  площади,  протяженности,   вместимости,  объему,  числу

рабочих  мест и  т.д.  (заполняется  в  единицах  соответственно  целевой

продукции или основным видам услуг):

Показатель	Единица измерения	По утвержденной проектной документации		Фактически
		общий (с учетом ранее принятых)	в том числе этапа строительства	общий (с учетом ранее принятых)	в том числе этапа строительства
1	2	3	4	5	6

Предъявленное здание производственного или иного назначения имеет следующие показатели:

Показатель	Единица измерения	По утвержденной проектной документации	Фактически
1	2	3	4
Площадь здания
Число этажей	этаж
Общий строительный объем
в том числе подземной части

9. Установленное на объекте оборудование соответствует утвержденной проектной документации и принято после индивидуальных испытаний и комплексных опробований в количестве согласно актам, перечисленным в приложениях.

10. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, тепло-, газо-, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию здания, сооружения, помещения территориальными эксплуатационными организациями. Перечень справок эксплуатационных организаций приведен в приложении к настоящему акту.

11. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожаробезопасности, экологической и сейсмической безопасности, предусмотренные утвержденной проектной документацией, выполнены.

12. Стоимость объекта по утвержденной проектной документации и смете

Всего _____________________________ руб.

в том числе:

стоимость строительно-монтажных работ ______________________ руб.

стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ______________ руб.

13. Стоимость принимаемых основных фондов _________________ руб.

в том числе:

стоимость строительно-монтажных работ ______________________ руб.

стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ______________ руб.

      Решение рабочей комиссии:

_________________________________________________________________________

                       (наименование объекта)

выполнен в соответствии с утвержденной проектной документацией, соответствует действующим нормам, санитарно-эпидемиологическим, экологическим, противопожарным нормам, а также условиям безопасного труда работающих и готов для предъявления государственной приемочной комиссии.

Приложения к акту:

1.

2.

3.

и т.д.

Председатель комиссии
	должность		подпись		расшифровка подписи
Члены-представители:
	должность		подпись		расшифровка подписи
генерального подрядчика
	должность		подпись		расшифровка подписи
субподрядных организаций
	должность		подпись		расшифровка подписи
эксплуатационной организации
	должность		подпись		расшифровка подписи
генерального проектировщика
	должность		подпись		расшифровка подписи
органов государственного санитарно-эпидемиологического надзора и санитарного надзора на железнодорожном транспорте
	должность		подпись		расшифровка подписи
органов экологического надзора
	должность		подпись		расшифровка подписи
других заинтересованных органов надзора и организаций
	должность		подпись		расшифровка подписи