Приложение Д (рекомендуемое). Акт о приемке оборудования после комплексного испытания

Приложение Д
(рекомендуемое)

Акт о приемке оборудования после комплексного испытания

		Код
Форма по ОКУД		0336815
	по ОКПО
организация
	БЕ
структурное подразделение

АКТ N _____
"___" ____________ 20__ года
приемки оборудования после комплексного опробования

Объект __________________________________________________________________

Комиссия, назначенная ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование организации-заказчика, назначившей комиссию)

приказом (решением, постановлением) N _____ от "___" _________ 20__ года,

УСТАНОВИЛА:

      1. Оборудование ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование оборудования, установки, агрегата и его краткая

_________________________________________________________________________

техническая характеристика (при необходимости приводится)

_________________________________________________________________________

                              приложении)

смонтированное __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (месторасположение, сооружение, здание, цех)

_________________________________________________________________________

входящего в состав ______________________________________________________

                      (наименование предприятия, этапа строительства)

прошло  комплексное  опробование,  включая   необходимые  пусконаладочные

работы совместно с коммуникациями

с "___" ____________ 20__ года по "___" ____________ 20__ года

в течение ________________ в соответствии с установленным

            дней, часов

заказчиком порядком и по документу ______________________________________

      2. Комплексное опробование выполнено ______________________________

                                             (наименование организации)

в  соответствии  с   Правилами   приемки   в   эксплуатацию   законченных

строительством     или     реконструкцией      объектов    инфраструктуры

железнодорожного транспорта.

Решение рабочей комиссии

Оборудование, прошедшее комплексное опробование, считать готовым к эксплуатации и выпуску продукции (оказанию услуг), предусмотренных утвержденной проектной документацией в объеме, соответствующем освоению проектных мощностей в начальный период, и принятым с "___" ____________ 20__ года для предъявления государственной приемочной комиссии к приемке в эксплуатацию.

Приложения к акту:

1.

2.

3.

и т.д.

Председатель комиссии
	должность		подпись		расшифровка подписи
Члены - представители:
	должность		подпись		расшифровка подписи
генерального подрядчика
	должность		подпись		расшифровка подписи
субподрядных организаций
	должность		подпись		расшифровка подписи
эксплуатационной организации
	должность		подпись		расшифровка подписи
генерального проектировщика
	должность		подпись		расшифровка подписи
органов государственного санитарно-эпидемиологического надзора и санитарного надзора на железнодорожном транспорте
	должность		подпись		расшифровка подписи
органов экологического надзора
	должность		подпись		расшифровка подписи
других заинтересованных органов надзора и организаций
	должность		подпись		расшифровка подписи