Приложение N 1. Предварительная заявка

Приложение N 1

                         "УТВЕРЖДАЮ"

     (руководитель органа исполнительной власти субъекта

          РФ в области физической культуры и спорта

               _______________________________

                             M.П.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

             от команды ___________________________________________________________________

    на участие _____________________________________________________________________________________

                                 (название соревнования, дата и место проведения)

N п/п	Фамилия, имя, (при наличии) отчество	Пол	Дата рождения	Спортивный разряд или звание	Количество прыжков всего/в 2017 г.	Тип основного парашюта	Размер основного парашюта в
1
2

                                                                         "УТВЕРЖДАЮ"

                                                      (руководитель региональной спортивной федерации)

                                                             ____________________________________

                                                                             М.П.