Приложение N 2. Сведения об операциях с целевыми субсидиями, предоставленными государственному (муниципальному) учреждению

Приложение N 2
к Порядку составления и утверждения
плана финансово-хозяйственной деятельности
федеральных государственных бюджетных
учреждений, в отношении которых функции и
полномочия учредителя осуществляет
Федеральная служба по надзору в сфере
здравоохранения
от 19.12.2016 г. N 14306

 

           СОГЛАСОВАНО                             УТВЕРЖДАЮ

__________________________________     __________________________________

  (наименование должности лица,          (наименование должности лица,

      согласующего документ,                утверждающего документ,

__________________________________     __________________________________

       наименование органа,                   наименование органа,

    осуществляющего функции и              осуществляющего функции и

 полномочия учредителя учреждения       полномочия учредителя учреждения

__________ _______________________     __________ _______________________

 (подпись) (расшифровка подписи)        (подпись) (расшифровка подписи)

 

    "___"_____________20__ г.               "____"___________20__ г.

 

                                СВЕДЕНИЯ

ОБ ОПЕРАЦИЯХ С ЦЕЛЕВЫМИ СУБСИДИЯМИ, ПРЕДОСТАВЛЕННЫМИ ГОСУДАРСТВЕННОМУ

                     (МУНИЦИПАЛЬНОМУ) УЧРЕЖДЕНИЮ

                                 НА 20____ Г.

 

                                                            /-----------\

                                                            |   КОДЫ    |

                                                            |-----------|

       от "____"______________ 20____ г.       Форма по ОКУД|  0501016  |

                                                            |-----------|

                                                        Дата|           |

                                                            |-----------|

 Государственное                                            |           |

 учреждение                                                 |           |

 (подразделение) _______________________________     по ОКПО|           |

                                                            |-----------|

                       /-----------------\              Дата|           |

               ИНН/КПП |                 |     представления|           |

                       \-----------------/        предыдущих|           |

                                                    сведений|           |

                                                            |-----------|

 Наименование бюджета _________________________     по ОКТМО|           |

                                                            |-----------|

 Наименование органа,                                       |           |

 осуществляющего функции                                    |           |

 и полномочия учредителя _____________________   Глава по БК|           |

                                                            |-----------|

 Наименование органа,                                       |           |

 осуществляющего ведение                                    |           |

 лицевого счета           _____________________      по ОКПО|           |

                                                            |-----------|

 Единица измерения: руб.                                    |           |

 (с точностью до второго                                    |           |

 десятичного знака)                                  по ОКЕИ|           |

                                                            |-----------|

 (наименование                                        по ОКВ|           |

 иностранной валюты)                                        |           |

                                                            \-----------/

                                        /-------------------------------\

Остаток средств на начало года          |                               |

                                        \-------------------------------/

 

Наименование субсидии	Код субсидии	Код по бюджетной классификации Российской Федерации	Код объекта ФАИП*	Разрешенный к использованию остаток субсидии прошлых лет на начало 20_____ г.		Суммы возврата дебиторской задолженности прошлых лет		Планируемые
				код	сумма	код	сумма	поступления	выплаты
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Всего						X
Номер страницы
Всего страниц

 

______________________________

* Федеральная адресная инвестиционная программа.

 

Руководитель                    _____________________ ___________________________

                                     (подпись)           (расшифровка подписи)

 

Руководитель

финансово-экономической службы  _____________________ ___________________________

                                     (подпись)           (расшифровка подписи)

 

Ответственный

исполнитель _______________ _______________ _____________________ ___________________

               (должность)     (подпись)    (расшифровка подписи)     (телефон)

"____" _____________ 20___г.

 

ОТМЕТКА ОРГАНА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ВЕДЕНИЕ ЛИЦЕВОГО СЧЕТА, О ПРИНЯТИИ НАСТОЯЩИХ СВЕДЕНИЙ Ответственный исполнитель _______________ ________________ _________________________ ___________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон) "____"__________________20____ г.