Приложение N 8. Форма 8 "Решение о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения"

Приложение N 8
к приказу Фонда социального страхования
Российской Федерации
от 25.01.2017 г. N 10

Форма 8

Место штампа территориального

органа страховщика

                                  РЕШЕНИЕ

 о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение)

        расходов страхователя на выплату страхового обеспечения

от_______________                                       N _______________

_________________________________________________________________________

  (должность руководителя (заместителя руководителя) территориального

                         органа страховщика)

_________________________________________________________________________

           (наименование территориального органа страховщика)

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) территориального

                         органа страховщика)

рассмотрев акт камеральной/выездной проверки(1) от ___________ N ________

правильности произведенных расходов на выплату страхового  обеспечения по

обязательному     социальному    страхованию    на    случай    временной

нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя

_________________________________________________________________________

   (полное наименование организации (обособленного подразделения),

     Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

Регистрационный номер в территориальном

органе страховщика                    ___________________________________

Код подчиненности                     ___________________________________

ИНН                                   ___________________________________

КПП                                   ___________________________________

Адрес места нахождения организации

(обособленного подразделения) / адрес

постоянного места жительства индивидуального

предпринимателя, физического лица     ___________________________________

на основании   статьи 4.6   Федерального   закона от 29 декабря   2006 г.

N 255-ФЗ "Об обязательном   социальном страховании    на случай временной

нетрудоспособности и в связи   с  материнством"(2)   (далее - Федеральный

закон от  29 декабря   2006 г.  N 255-ФЗ)  и    иных  законодательных   и

нормативных правовых актов по обязательному  социальному   страхованию на

случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

                                  РЕШИЛ:

1.(3). Выделить/частично   выделить    (нужное  подчеркнуть) средства  на

осуществление (возмещение)    расходов,   произведенных  страхователем на

выплату страхового обеспечения, в сумме _____________ рублей.

2. Отказать в выделении средств  на осуществление (возмещение)  расходов,

произведенных страхователем на   выплату страхового обеспечения,  в сумме

__________________________________________________руб. в связи с тем, что

_________________________________________________________________________

        (обоснование отказа в выделении средств на осуществление

                        (возмещение) расходов)

_________________________________________________________________________

3. Настоящее   решение может   быть обжаловано в порядке,   установленном

Федеральным   законом   от 24 июля 1998 г.   N 125-ФЗ "Об    обязательном

социальном   страховании   от несчастных   случаев   на  производстве   и

профессиональных заболеваний"(4).

     Жалоба может быть подана в письменной форме в

_________________________________________________________________________

            (наименование вышестоящего органа страховщика

_________________________________________________________________________

                        и его местонахождение)

_________________________________________________________________________

    (руководитель (заместитель руководителя) территориального

                        органа страховщика)

_________________________________________________________________________

        (наименование территориального органа страховщика)

_____________________ ______________________________

       (подпись)                (Ф.И.О.)

Место печати территориального органа

страховщика

Копию решения о выделении (отказе в  выделении) средств на  осуществление

(возмещение)   расходов страхователя на выплату    страхового обеспечения

получил(5)

_________________________________________________________________________

       (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного

_________________________________________________________________________

 подразделения) или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического

              лица (их уполномоченного представителя)

_____________________ _________________________

       (подпись)               (дата)

Копия решения о выделении  (отказе в выделении) средств на  осуществление

(возмещение) расходов страхователя  на выплату страхового   обеспечения в

соответствии с частью 4.1 статьи 4.6 Федерального закона    от 29 декабря

2006 г. N 255-ФЗ   направляется территориальным   органом страховщика   в

налоговый орган в   течении трех рабочих дней со    дня вступления в силу

указанного решения.

______________________________

(1) Заполняется в случае проведения выездной или камеральной проверки при выявлении обстоятельств, свидетельствующих о совершении страхователем нарушений в расходовании средств обязательного социального страхования.

(2) Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 30, ст. 3739; 2016, N 27, ст. 4183

(3) Пункты 1 и 2 настоящего решения заполняются одновременно при частичном выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователем на выплату страхового обеспечения

(4) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803; 2000, N 2, ст. 131; 2001, N 44, ст. 4152; 2002, N 1, ст. 2, 3, N 7 ст. 628; N 48, ст. 4737; 2003, N 6, ст. 508; N 17, ст. 1554; N 28, ст. 2887; N 43, ст. 4108; N 50, ст. 4852; N 52, ст. 5037; 2004, N 35, ст. 3607; N 49, ст. 4851; 2005, N 1, ст. 28; N 52, ст. 5593; 2006, N 52, ст. 5500; 2007, N 1, ст. 22; N 30, ст. 3797, 3806; 2008, N 30, ст. 3616; 2009, N 30, ст. 3739; N 48, ст. 5745; 2010, N 21, ст. 2528; N 31, ст. 4195; N 49, ст. 6409; N 50, ст. 6606, 6608; 2011, N 45, ст. 6330; N 49, ст. 7061; 2012, N 10, ст. 1164; 2013, N 14, ст. 1644; N 27, ст. 3477; N 49, ст. 6332; N 51, ст. 6678; N 52, ст. 6986; 2014, N 14, ст. 1551; N 19, ст. 2321; N 26, ст. 3394; N 30, ст. 4217; N 49, ст. 6915; 2016; N 1, ст. 14; N 27, ст. 4183; Официальный интернет-портал правовой информации pravo.gov.ru, 20 декабря 2016 г., N номер опубликования 0001201612200038

(5) Заполняется в случае вручения копии решения о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения непосредственно соответствующему лицу