Приложение 7 изменено с 20 сентября 2020 г. - Приказ ФСБ России от 7 августа 2020 г. N 338
Приложение N 7
к Инструкции (п. 19)
(с изменениями от 7 августа 2020 г.)
Рекомендуемый образец
УТВЕРЖДАЮ
______________________________________
(руководитель Службы обеспечения
______________________________________
деятельности ФСБ России
______________________________________
или его первый заместитель)
____ ______________20____г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о назначении пенсии по инвалидности
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии)_____________________________
2. Воинское звание__________________________________________________
3. Воинская должность (должность) и место службы перед увольнением
_________________________________________________________________________
4. Число, месяц и год рождения _____________________________________
5. Дата и основание увольнения______________________________________
(указываются в соответствии с приказом
_________________________________________________________________________
об увольнении с военной службы)
6. Денежное довольствие:
а) оклад по воинской должности (должностной оклад) - __________руб.;
б) оклад по воинскому званию - ___________руб.;
в) ежемесячная надбавка за выслугу ____________ лет (года)
в размере _________(%) -_________ руб.
Доля денежного довольствия для исчисления пенсии учитывается по
состоянию на ____ _____________20___г. в размере _______(%) - _______руб.
7. Пенсия назначена с ____ __________20___г. в связи с установлением
инвалидности ____________ группы, ________________ с ранением, контузией,
(связанной/не связанной)
увечьем, полученными в боях при защите Родины или при исполнении других
обязанностей военной службы, заболеванием, полученным на фронте или при
исполнении обязанностей военной службы, в размере ______% соответствующей
суммы денежного довольствия.
8. Основной размер пенсии - ___________ руб.
9. Увеличения и надбавки к пенсии ______________________________руб.
(размер и сумма)
10. Районный коэффициент _______________________________________руб.
(размер коэффициента и сумма)
11. Повышения пенсии ___________________________________________руб.
(размер и сумма)
12. Сумма пенсии к выплате _____________________________________руб.
(сумма прописью и цифрами)
13. Основание для назначения пенсии_________________________________
(указать ссылку на статью Закона)
14. Особые условия выплаты пенсии ______________________________
(указать особые условия)
15. Сведения о номере банковского счета, наименовании и реквизитах
отделения (филиала) банка на территории Российской Федерации и его
местонахождении для перечисления денежных средств:
_________________________________________________________________________
16. Адрес получателя пенсии (адрес для перевода денежных сумм через
организации федеральной почтовой связи): ________________________________
(с указанием почтового индекса,
_________________________________________________________________________
контактного номера телефона)
Заключение составил:
Сотрудник подразделения
ФЭУ 7 Службы ФСБ России
________________________________________________ ____________________
(должность, воинское звание, фамилия и инициалы) (подпись)
Заключение проверил:
Начальник подразделения
ФЭУ 7 Службы ФСБ России
________________________________________________ ____________________
(должность, воинское звание, фамилия и инициалы) (подпись)
Заместитель руководителя Службы -
начальник ФЭУ 7 Службы ФСБ России
________________________________________________ ____________________
(должность, воинское звание, фамилия и инициалы) (подпись)
Пенсионное удостоверение N _________ выдано _______________20____г.
_____ _____________20___г. Должностное лицо_______________
(подпись)
М.П.